Hits: 6
260
Prof. dr. Adrián N. lonescu
A masszázs technikai eljárásai, módszerei, hatásai és sportbeli alkalmazása
2. kiadás
•port
Budapest, 1976
A könyv eredeti címe román nyelven: Masajul (Procedee technice, metode, efecte, aplicatii in sport)
A román kiadó: Editura Stadion, Bukarest, 1970
Fordította
ÓVÁRY-ÓSS JÓZSEF
Lektorálta
BODNÁR LÁSZLÓ
A fedelet ZSOLDOS VERA tervezte
© Prof. dr. Adrián N. lonescu, 1974 ©Hungárián translation Óváry-Óss József, 1974
TARTALOM
Előszó 9
A masszázs 13
A masszázs legfőbb formái 13
A masszázs rövid története 18
A masszázs alkalmazása a sportban 26
A masszázs technikája 30
- Enyhe és ritmikus simítás 31
- Dörzsölés 36
- Gyúrás 39
- Könnyed, ritmikus ütögetés és vágás 41
- Vibráció 45
A részleges és általános masszázs módszerei 54
- A fartájék masszázsa 72
- A comb hátulsó részének masszázsa 75
- A lábszár hátulsó oldalának masszázsa 79
- A lábfej masszázsa 86
- A lábszárak elülső részének masszázsa 88
- A térd masszázsa 90
- A comb elülső felszínének masszázsa 90
- Az ujjak masszázsa 97
- A kéz masszázsa 100
- Az alkar masszázsa 102
- A felkar masszázsa 106
- A váll masszázsa 110
A szövetek és szervek masszázsa 116
önmasszázs 147
- Technikai és módszertani kérdések 148
- Az alsó végtagok önmasszázsa 150
- A törzs önmasszázsa 167
- A felső végtagok önmasszázsa 167
- A tarkó önmasszázsa 171
A masszázs hatása a szervezetre 173
- A bőrre kifetjett hatások 176
- A masszázs hatásai a kötőszövetre 179
- A masszázs hatásai a mozgásszervek elemeire 181
- A masszázs hatásai a vér- és nyirokkeringésre 186
- A masszázs hatásai az idegrendszerre 188
- A masszázs hatása a mélyen fekvő szövetekre és szer
vekre 191
A sportmasszázs általános alapjai 194
A sportmasszázs elméleti alapjai 195
A sportmasszázs technikája és módszerei 200
A sportmasszázs megszervezésének alapjai 207
A masszázs sportbeli alkalmazásai 212
I. Versenyek előtti masszázs 218
- Masszázs két verseny vagy összetett versenyek különböző szakaszai között 221
- Helyreállító masszázs versenyek után 222
- Masszázs az erősportokban 224
- Masszázs és állóképesség 225
- Masszázs a gyorsasági sportágakban 227
- Masszázs az ügyességi számokban 228
ágakban és a turizmusban 230
I. Masszázs a tonában 230
A masszázs higiénikus és gyógyászati alkalmazása a sportban 236
I. Higiénikus masszázs, a testedzés segédtényezője 237
II. önmasszázs és a fáradtság megelőzése 238
I. A felületes lágyrészek sérülései 245
II. Izom- és ínsérülések 246
- Csontsérülések 246
- Az ízületek sérülései 248
- A perifériás idegek sérülései 251
- Funkcionális zavarok 252
- A kóros fáradtságérzés formái 253
A masszázs gyakorlati alkalmazásának feltételei és szabályai 255
- Helyiség és bútorzat 255
- A gyúró felkészítése és adottságai 259
- Higiénés szabályok 260
- Metodikai szabályok 262
- Segédeszközök 264
- Segédmódszerek 266
- Bevezető gyakorlatok masszőrök számára 273
I. Ujjgyakorlatok 273
II. Alkar- és könyökgyakorlatok 277
Irodalom 283
ELŐSZÓ
Ha csupán egyetlen röpke pillantást vetünk is a hazánkban a legutóbbi 25 esztendőben kibontakozott sporttevékenységre, megállapíthatjuk, hogy kiemelkedő eredményeket értünk el.
A sport minden ágazata kiteljesedett, folyamatos fejlődésen ment át, és ennek a következménye volt, hogy a népesség egyre nagyobb és szélesebb köreit vonhattuk be a különböző sportágakba és a turisztikába.
Pártunk és kormányunk intézkedései következtében számos stadiont, játékteret és sportpályát, sportcsarnokot, úszómedencét és más sportlétesítményt építettünk. Ezeket egyre nagyobb mértékben látogatják a fiatalok és a dolgozó emberek, akik arra törekednek, hogy fejlesszék egészségüket és erejüket.
A sportolók felkészülésének lehetőségei hazánkban folyamatosan javulnak, és szilárd bázist teremtenek ahhoz, hogy a jövőben még nagyobb teljesítményeket érhessünk el a sportban.
A sportolókról való gondoskodás egyik módja a masszázs, ami a sportolás egyik legfontosabb feltétele.
A masszázs a legrégebbi idők óta ismeretes az emberiség előtt; kivétel nélkül minden nép alkalmazta, mert ismerte az értékét; különösen értették azok a népek, amelyek elérkeztek a kultúra és a civilizáció magasabb lépcsőfokaira.
A sportágak fejlődésével egyenes arányban nőtt a masszázs jelentősége is. Eljött az ideje annak, hogy a masszázs elfoglalja méltó helyét, és hogy értékesítsük a masszázs élettani és gyógyító-megelőző hatását.
A masszázs hatásosan segíti a sportolók edzését, a jobb eredmények elérését.
A masszázs fontossága egyre növekszik. Alkalmazzák a különböző versenyek előtt, mivel hozzászoktatja a szervezetet a legnagyobb erőkifejtéshez, és ajánlják az edzések vagy a versenyek után, mivel segít a sportolóknak abban, hogy visszanyerjék energiájukat, testi-lelki képességeiket.
A masszázs rendkívüli értékét jelzi, hogy egyaránt alkalmazhatja minden sportoló, bármilyen csoportba tartozzék is: fiatalok és idősebbek, kezdők és haladók, mert hozzájárul az egészség fenntartásához és a szervezet működőképességének javításához. De a masszázs megelőzi a fáradtságérzés kialakulását is, és megszüntet egyes működészavarokat.
Az utóbbi években ezen a területen számos újítás lényegesen hozzájárult a masszázs elméleti megalapozásához, és a sportbeli alkalmazás technikai-metodikai megjavításához is.
Ebben a műben arra törekedtünk, hogy világosan bemutassuk a masszázs különböző eljárásait és osztályozzuk különböző formáit hatásuk és hasznosságuk szerint. Egy sereg sajátos hatású új technikai eljárást is tárgyalunk, de ismertetjük a régi klasszikus eljárásokat is.
Ezeket az eljárásokat bizonyos kritériumok szerint osztályoztuk, amely kritériumok megfelelnek a szövetek és a szervek alaki-működési természetének, jellegének vagy az emberi test masszázsnak kitett tájékainak és szelvényeinek.
Igyekeztünk tudományosan megmagyarázni azokat a hatásokat, amelyeket a masszázs fejt ki a szervezetre, és mellőztük az elavult, téves koncepciókat, értelmezéseket.
A szakkifejezéseket nagy gonddal és alapos megfontolás után választottuk ki, hogy valóságosan tükrözzék a gyakorlatot.
Munkánk legfontosabb erényének tekintjük, hogy sikerült pontosan meghatároznunk a sportmasszázs különböző formáit, amelyek az egyes sportágak sajátosságainak megfelelően differenciálódtak, és hogy összhangba hoztuk őket a sportolók felkészülési terveivel és a versenyre való felkészüléssel.
Megtartottuk a klasszikus értelmezéseket, amelyek örök értékek, és összhangba hoztuk velük a tudomány és a technika sportbéli alkalmazásának legújabb elgondolásait.
Bizonyos elavult technikai eljárásokat elhagytunk a modern masszázs érdekében, mert ez utóbbi tudományos szem
pontból megalapozottabb. Ezt a megállapításunkat megerősítik a kísérleti eredmények és a sportpályák eredményei is.
Ma már a sportmasszázs új koncepciójáról, és annak külön román módszeréről beszélhetünk.
Óvakodnunk kell a masszázs hatásainak értékelésében a túlzásoktól. Ezért hangsúlyozzuk már a kezdet kezdetén, hogy bármilyen jól végezzék is a masszázst, az nem helyettesítheti a sportolást, a testgyakorlást és az aktív sportoló egészségének és kondíciójának megóvásához szükséges egyéb eljárásokat sem.
Könyvünkben megismertetjük a sportmasszázs technikáját, módszereit, és hatását a szervezetre a különböző fajtájú és fokú fizikai megterhelésekkel kapcsolatban. Szeretnénk segíteni a masszázs elterjedését a sportolók hatalmas táborában, minden sportágban és kategóriában, hogy ezzel is hozzájáruljunk a masszázs helyes alkalmazásához. A nagy teljesítményekre törekvő sportolók számára pedig hatásos és könnyen alkalmazható módszert akarunk bemutatni, amely segíti őket fizikai állapotuk megerősítésében, működőképességük és teljesítményeik emelésében, edzéseredményeik megtartásában, tudásuk és formájuk állandósításában, a nagyobb teljesítmények elérésében.
Felhívjuk az olvasók figyelmét arra, hogy a masszázst nem lehet csak könyvből megtanulni; ezért tanuljuk meg a gyakorlatban is alkalmazni.
PROF. DR. ADRIAN N. IONESCU
A MASSZÁZS
A masszázs a szervezet lágyrészeinek módszeres átdolgozása a kéz erejével vagy mechanikus eszközökkel, élettani vagy gyógyító, megelőző célzattal.
A kéz által végzett masszázs végrehajtásmódja szerint megkülönböztetünk műveleteket (kezelést) és manipulációkat vagy eljárásokat, amelyek specifikus mozgások együttesévé állnak össze: a kéz simító mozgásokat végez a test felületén; nyomja, szorítja, csavarja a lágyrészeket, könnyedén és ritmusosan ütögeti az izmos részeket, kirázza a test szelvényeit, és más, ezektől eltérő mozgásokat végez, amelyeket a későbbiek során ismertetünk.
A masszázs legfőbb formái
A kézi masszázs a legrégibb, legjobban elterjedt és leghatásosabb mozgásforma, amellyel átdolgozzuk a szervezet lágyrészeit. Az emberi kéz a mozgás alkalmazásának és tökéletes végzésének számtalan változatát ismeri. Hála a csontok és ízületek csodálatos felépítésének, a hihetetlenül érzékeny és hajlékony neuromuszkuláris (ideg — izom) rendszernek, a puha és ruganyos, véredényekben, idegekben gazdag szöveteknek, a meleg és mozgékony, érzékeny és ügyes emberi kéz hosszas gyakorlás után a masszázs végzésének legértékesebb és leghatásosabb eszközévé válik.
A gépi masszázst vagy a kéz által hajtott, vagy más energiaforrásból táplálkozó, főleg elektromos készülékekkel vagy eszközökkel végzik. A masszázsnak ez a formája a XX. század első felében, a technikai civilizáció lelkesítő légkörében hihetetlen mértékű fejlődésnek indult. Sorra jelentek meg a masszázs célját szolgáló különböző gépek és mechanikus eszközök, zseniális és bonyolult találmányok, amelyek azonban minden zsenialitásuk és bonyolultságuk ellenére sem tudták teljes mértékben helyettesíteni az emberi kezet: a gyakorlatban meglehetősen költségesek voltak és nehéz volt kezelni őket. Ezenkívül óriási termek kellettek hozzájuk, és szakemberek légióját is megkívánták. Ma már csak kivételes esetekben használunk egészen egyszerű, az önmasszázs céljait szolgáló készülékeket és elektromos meghajtású vibrátorokat.
Az emberi test lágyrészei, amelyeket masszázzsal át kell dolgozni, anatómiai elhelyezkedésük sorrendjében, a felület felől a mély felé haladva, a következők: a testet borító védő rétegek, a felhám (a bőr és a nyálkahártyák), a bőralatti rétegek (kötőszövet és zsír), izmok, inak, fasciák (bőnye, izomburok), véredények, környéki idegek és a mélyben elhelyezkedő szövetek és szervek.
Az emberi testben felszínesen elhelyezkedő lágyrészek átdolgozását — amelyek legérzékenyebbek a masszírozó emberi kéz vagy a mechanikus eszközök közvetlen behatására — szomatikus vagy környéki masszázsnak nevezzük. Az emberi test belső üregeiben levő szövetek és szervek átdolgozását, amelyekre az emberi kéz vagy a mechanikus eszközök csak közvetve hatnak, szervmasszázsnak vagy mélymasszázsnak nevezzük.
Ha tempósan, lassan dolgozzuk át az emberi test periferikus lágyrészeit, általános szomatikus masszázst végzünk; ha az emberi testnek csak bizonyos lágyrészeit dolgozzuk át gyorsabb ütemben, vagy ha kezünk csak egy bizonyos szövetet vagy szervet dolgoz át, részleges masszázsról beszélünk.
Az általános masszázs az emberi test felületes szöveteinek teljes mértékű átdolgozásából állhat; ezt nevezzük kiterjedt szomatikus masszázsnak; de a tevékenységünk csupán lágyrészekben gazdagabb területekre is szorítkozhat; ezt nevezzük korlátozott szomatikus masszázsnak.
A részleges masszázs lehet tájéki, szelvényi vagy helyi.
Tájéki (regionális) a masszázs, ha a test egy bizonyos jól körülhatárolt és fontosabb részét dolgozzuk át, mondjuk a hátat, a mellkast, a hasat, az arcot stb.
Szelvényi a masszázs, ha bizonyos jól megkülönböztetett anatómiai tájékokat, főleg végtagokat dolgozunk át: a vállat, a kart, az alkart, a kezeket, tehát az egész felső végtagot vagy a csípőket, a combokat, a lábszárakat, a lábakat, az alsó végtagokat.
Helyi (lokális) masszázs esetén, a bőr alatti részek kis területeit, szöveteit, az izomcsoportokat, ízületeket, ujjakat stb. dolgozzuk át.
Az alkalmazott technika és az elért hatás szerint a masz- százs eljárásainak különböző szerepe és neve van. Beszélhetünk alapfogásokról, amelyek nem hiányozhatnak az általános masszázs gyakorlatából, és beszélhetünk másodlagos vagy kiegészítő fogásokról, amelyeket főként tájéki és helyi masszázs közben alkalmazunk. Beszélhetünk bevezető masz- százsfogásokról, amelyeknek az a szerepük, hogy felkészítsék a szervezetet; alapfogásokról, amelyek által elérjük a kívánt hatásokat, és végül befejező masszázsfogásokról, amelyeknek az a feladatuk, hogy a masszáló eljárások befejeztével elernyesszék és megnyugtassák a szervezetet.
Vannak a masszázsnak olyan formái, amelyeknek variánsait főleg a test perifériás részein alkalmazzuk; ezek a közös masszázsformák, amelyek változtatás nélkül felhasználják az összes ismert alap- és kisegítő fogásokat. Vannak különleges masszázsformák, amelyek technikailag különböznek más eljárásoktól, és amelyeket metodikai szempontból alkalmaznak a szervezet sajátosságai és szükségletei szerint. Ilyen különleges alkalmazásformák az arcmasszázs (kozmetikai célból), a bizonyos szöveteken ritkán alkalmazott masszázsformák, mint a csonthártya masszázsa vagy a mélyen fekvő szervekre ható masszázs (reflexmasszázs).
A masszázs végzését megkönnyítő eszközök és módszerek alkalmazása szerint beszélhetünk nedves bőrön végzett masszázsról. Ehhez különböző oldatokat, szappanos vizet stb. használunk, valamint olajokat, kenőcsöket és krémeket. A száraz bőrön végzett masszázshoz különböző síkos porokat: zsírkőport, keményítőport stb. használunk, vagy nem használunk semmit.
A masszázsban rendszerint alkalmazott kenőcsöket, folyadékokat és porokat keverhetjük bizonyos farmakodinamiás (gyógyhatású) tulajdonságokkal rendelkező kémiai szerekkel, amelyek a bőr mélyebb rétegeibe hatolva, ott megfelelő terápiás (gyógyító) hatást fejtenek ki.
Ezzel kapcsolatban beszélhetünk egyszerű masszázsról, amelyet élettani és higiénés célból alkalmaznak; és alkal- mázott masszázsról, amelyhez más szereket és módszereket is alkalmazunk, de mindig gyógyító célzattal.
Ezt a masszázsformát asszociált masszázsnak is nevezzük. Az ilyen asszociált masszázs formáit leginkább a gyógytornában alkalmazzák, mégpedig vagy a gyógytorna előtt, vagy az ízület kimozgatása után végzett gyakorlatok után, amikor alaposan átdolgozzuk az egyes izomcsoportokat és izom- kötegeket. összekapcsolhatjuk a masszázst egyéb gyógymódokkal is; például a neuromotoros rendszer edzésével, légzőgyakorlatokkal, a szívre, az érrendszerre vagy a hasi szervekre ható gyakorlatokkal stb.
A legfontosabb az asszociált masszázs szerepe a balneoterápia és a fizikoterápia keretében, amikor a masszázs, a hidroterápia, termoterápia és elektroterápia együttesen hat. Később (a X. fejezetben) részletesen foglalkozunk a nedves ledörzsöléssel, víz alatti masszázzsal és zuhanymasszázzsal, amelyhez még hozzávesszük a meleg alkalmazását és az elektromos masszázst is.
A masszázst általában szakképzett gyúró végzi, aki meghatározott sorrendben dolgozza át a test tájékait és szelvényeit. Bizonyos esetekben a masszázst két gyúró is végezheti, akik egyszerre és szimmetrikusan egyidejűleg masszírozzák a jobb és bal testfélt vagy a páros testszelvényeket. Az utóbbi esetben a két gyúrónak azonos ritmusban kell dolgoznia, azonos céllal, vagyis ugyanazokat a műveleteket végzik azonos intenzitással és technikával.
Olyan esetekben, amikor a masszázst képtelen egyetlen szakképzett gyúró vagy abban járatos személy elvégezni, a masszázst önmasszázzsal helyettesíthetjük. Nyomatékosan felhívjuk a figyelmet arra, hogy az önmasszázs alkalmazásának rendkívül sok és szinte felmérhetetlen előnye van: bármilyen testhelyzetben, bárhol és bármikor elvégezhető, pontosan adagolható. Az önmasszázs intenzitását és tartamát az adott helyzet szerint tehát az érzékenységtől és a céltól függően kell megválasztani. Kétségtelen, hogy az önmasszázsnak vannak hátrányai is, nevezetesen az, hogy nem alkalmazható tökéletesen azonos módon valamennyi testrészen, és bizonyos erőkifejtést kíván meg attól, aki az önmasszázst végzi.
A masszázs szervezetre gyakorolt hatásai a közvetlen, főleg mechanikus behatással magyarázhatók, és ezek a hatások főleg akkor érvényesülnek, amikor a masszázs a test
felületes rétegeire hat. Pl. masszírozzuk és eddzük a bőrt, hogy hajlékony és rugalmas legyen. Az így végzett masz- százs a bőrt és a bőr alatti szöveteket felpuhítja és rugalmassá teszi, és így serkenti a vérkeringést és a nyirokkeringést a periférikus vér-, illetve nyirokerekben.
Mindezek ellenére a masszázs legfontosabb hatásai kétségtelenül közvetett hatások, amelyeket a masszázs a vérkeringés és az idegrendszer útján mint reflexhatásokat vált ki.
A masszázst és önmasszázst végezhetjük élettani hatások kiváltása céljából, azért, hogy kedvezően befolyásoljuk a szövetek fizikai tulajdonságait, hogy serkentsük a legfontosabb szervek működését — főleg a vér visszafolyását a vissz- erekben és hajszálerekben —, vagy a nyirokkeringést a nyirokerekben.
Élettani hatásai miatt a masszázs az egyik legfontosabb eszköz a sportolók egészségének megóvására.
Megelőző célzattal is alkalmazhatjuk, hogy megőrizzük egészségünket, szervezetünk ellenállóképességét erősítsük, és hogy kifejlesszük szervezetünk ellenállóképességét a fáradtsággal szemben.
A masszázs mindkét formáját alkalmazhatjuk gyógyító célzattal is, bizonyos funkcionális károsodások és zavarok komplex kezelésének egyik tényezőjeként, vagy azért, hogy betegség vagy sérülések után segítsük a szervezetet a regenerálódásban, erőinek visszaszerzésében.
A különböző masszázsformák szervezetre gyakorolt hatását részletesebben a következő fejezetek egyikében fogjuk elemezni.
2 Sportmasszázs
17
A masszázs rövid története
A masszázst minden időben, minden nép ismerte. Ennek ellenére a masszázs szó egészen újkeletű, és eredete az idők homályába vész.*
A román nyelvbe a masszázs szót a francia orvosi nyelv közvetítette, amely a román tudományos irodalomban a múlt század közepétől a jelen század közepéig uralkodó nyelv volt. A népnyelv őriz azonban a hagyományos masszázs végzésének technikai leírásaira egy egész sereg olyan szót, amelyek ma már csak a tájnyelvekben használatosak. Ezek a szavak azonban azokat az eljárásokat jelölik, mint a masszázs szó eredeti jelentései és hatásai. Különösen a dörzsölések formái terjedtek el, amelyeket vagy csak egyszerűen kézzel végeznek, vagy különböző gyógyszereket is bedolgoznak a bőrbe. Ügy látszik, hogy a masszázs volt az egyik legelső és legegyszerűbb módszer, amelyet az emberiség a fájdalmak enyhítésére alkalmazott. Gyengéden megsimogatni a fájdalmas testrészt, vagy a szenvedő ember forró homlokát, megkísérelni kiűzni a testből a gonoszt, a dolgok kezdetén csupán egyszerű kézmozdulat volt, amelynek azonban áldásos szubjektív hatását mindenki érezte.
Egyes népek a masszázsnak mágikus hatást tulajdonítottak. Tudjuk, hogy bizonyos régi népeknél a masszázs kézmozdulatait rituális szavak és gesztusok kíséretében végezték, közben a ráolvasás érthetetlen formuláit mormolták, más népeknél pedig a varázslók vagy a beavatottak használták.
Nincsenek biztos adataink arról, hogy kik voltak az elsők, akik a masszázst gyógyító célzattal alkalmazták. Arról vi-
♦ Ez a szó, hogy masszázs, úgyszólván minden modern nyelvben szerepel, és ilyenformán egyetemes terminus technicusnak tekinthető. Bár a köznapi beszédben a szó csak a múlt század elején terjedt el, mégis mindenütt kiszorította az eredeti elnevezést.
Így például Franciaországban a másságé szó a Dictionnaire des Sciences Médicales (Orvostudományi szótár) c. 1913-ban megjelent műben, Lepage „Történelmi kutatások a kínai gyógyászatról” címszó alatt fordult elő első ízben.
Feltételezik, hogy a szó maga a görög massein — dörzsölni szóból származik. Savary francia tudós szerint a szó az arab eredetű mass— nyomni igéből ered (lásd: „Lettres sur l’Egypte” — Írások Egyiptomról).
Más szerzők szerint a szó a héber mases szóból ered, amelynek jelentése megfelel a fentieknek.
szont pontos értesüléseink vannak, hogy a kínaiaknál, indiaiknál, egyiptomiaknál és más ókori népeknél, amelyek a kultúra és civilizáció magas fokára jutottak el, a masszázs igen elterjedt volt és sűrűn használták. Olyan másfajta gyógyító eljárásokkal kapcsolták össze, amelyekről tapasztalatból tudták, hogy hasznosak. Ilyen pl. a meleg borogatás helyi alkalmazása, a bedörzsölés, a végtagok passzív kimozgatása stb.
Az ősi Egyiptom öt évezredes történelméből — amelyből számtalan, papirusztekercsre írt feljegyzés, más felirat, festmény és egyéb képzőművészeti alkotás maradt ránk — tudjuk, hogy a masszázst azért végezték, hogy kezeljék és meggyógyítsák a test sebeit, illetve betegségeit (1. ábra).
A hagyományos kínai gyógyítás kezdetei ősrégiek. Sok bizonyíték van viszont arra, hogy a kínaiak már háromezer évvel ezelőtt alkalmazták a masszázst.
Az orvospapok kasztja sűrűn használta a vérkeringés és a test egyéb nedvei keringésének előmozdítására, az idegrendszer serkentésére vagy megnyugtatására, bizonyos működésbeli rendellenességek megszüntetésére és krónikus betegségek befolyásolására.
A kínaiak a masszázst a szervezet passzív és aktív mozgatásával egybekötve gyakorolták. Ezeket a mozdulatokat és a masszázs eljárásait egyszerűen és lassan, de határozottan hajtották végre.
A régi Indiában a masszázst a nép bizonyos meghatározott egészségügyi jellegű vagy rituális eljárásokkal kapcsolatban alkalmazta. így is tanították. A régi hinduk illatos olajokkal dörzsölték be testüket, és utána megfürödtek a szentnek tartott folyók és tavak vizében.
Az indusok által művelt masszázs simogatásokból, nyomo- gatásokból és gyúrásból állt, vagyis simogatták, nyomkodták és gyúrták a test lágyrészeit, kezdték az arcon, folytatták a törzsön, utoljára hagyták a végtagokat. A műveleteket a végtagokon gyors ütemben, a széli részek felé végezték, mintha ki akarták volna nyomkodni a gonoszt a testből.
Kelet más ősi népei, az asszírok, babilóniaiak, médek és perzsák a masszázst gyógykezelésként művelték, főleg a háborúkban megsebesült harcosok kezelésére.
A zsidók kultikus szent könyvei egy egész sereg egészségügyi rendszabályt írtak elő a hívők számára, külön utalással a masszázs alkalmazására.
1. ábra
2. ábra
Először az ókori görögök és rómaiak alkalmazták a masz- százst mint a testedzés fontos módszerét.
A görögök felhasználták a masszázst arra, hogy a különböző kategóriájú atlétákat fizikailag felkészítsék a versenyekre. A masszázs kötelező volt a versenyek előtt és után is, és az volt a célja, hogy megelőzze, illetve leküzdje az izmok fáradtságát.
Ennek a masszázsnak a művelői voltak az „aliptes”-ek; a masszázs végzésének megkönnyítésére különböző keneteket és finomra őrölt porokat használtak.
A görög atléták az önmasszázst is ismerték. A korabeli rajzok, feliratok és vésetek testüket bedörzsölő fiatalokat ábrázolnak, amint kénetekkel vagy porokkal végzik az önmasszázst. A keneteket, illetve a port később egy fából, csontból vagy fémből készült egyenes vagy meggörbített eszközzel távolították el a testről. Ennek az eszköznek a neve „strigil” volt (2. ábra).
Lentim Herodikosz (i. e. 482—347) híres tornász és orvos volt. Joggal tekinthetjük őt az orvosi torna és masszázs atyjának. Betegeinek meghatározott fizikai gyakorlatokat és masszázseljárásokat írt elő, amelyek hozzájárultak a test megerősödéséhez és a betegek gyógyulásához.
Hippokratész (i. e. 460—377), az ókor legnagyobb orvosa, Herodikosztól tanulta a masszázs és a torna módszereit. Leírta e módszerek hatásait és javallatait. Ezek az írások a masszázs élettani hatásának mélységes megértéséről tanúskodnak.
A masszázs, mondja Hippokratész, erőssé tehet egy addig gyenge ízületet, vagy mozgásképessé tehet egy olyan ízületet, amely már megmerevedett; erőteljesen alkalmazva, a masz- százs tónust ad a szöveteknek, ha viszont mérsékelt erővel alkalmazzuk, felpuhítja őket.
Miután a rómaiak meghódították Görögországot, a görög kultúra elterjedt az egész római birodalomban, és főleg Rómában lett hihetetlen mértékben népszerű. A görög orvosok és tornászok, akiket hadifoglyokként hurcoltak Rómába, vagy akiket a hatalom és dicsőség vonzott a világ akkori fővárosába, magukkal vitték a torna és a masszázs gyakorlásának szokásait.
A görög testedzés módszereit Rómában nem fogadták valami kedvezően, mert a rómaiak jobban szerették a harci gyakorlatokat. Ennek ellenére a rabszolgák által végzett masszázs nagyon rövid idő alatt általánosan elterjedt szokássá vált a gazdag rómaiak és az állam vezetőinek megszokott életrendjében.
Rómában és az impérium nagy városaiban a masszázst főleg a termákban (melegfürdők) vagy közfürdőkben űzték. A rengeteg közfürdő mind el volt látva az akkori technikai civilizáció minden elképzelhető eszközével; valóságos építészeti műremekek voltak a maguk nemében. Az egészségügyi masszázst reggel és este végezték; reggel azzal a céllal, hogy felkészítsék a testet a napi fáradalmakra, este pedig azért, hogy felkészítsék a pihenésre.
Celsius a legnagyobb római orvosok egyike, a reumás betegek kezelésére és háborús sérültek gyógyítására masszázst rendelt betegeinek.
Galenus (i. sz. 131—201), a görög származású orvos, testgyakorlatok előtt és után rendelte a masszázst. Leírta a masszázs főbb formáit: a dörzsölést, a simogatást, a nyomkodást, a csavarást, az ütögetést, és megkülönböztette mindegyik formában a mozdulatok intenzitását, a végrehajtás erőteljes, mérsékelt vagy enyhe voltát, tartam szerint pedig a hosszú, közepes és rövid ideig tartó masszázst.
Oribasius, aki szintén görög származású orvos volt, és Julianus császár nevelője, büszkén nevezte magát a gladiátorok orvosának. Enciklopédikus jellegű munkájában egy sereg gyógyszer és kezelési módszer között megemlíti a gyógyító célzattal végzett testgyakorlatokat és a masszázst. Oribasius azt ajánlotta a sportolóknak, hogy ne csak az edzések idején végezzenek masszázst, hanem a versengések előtt és után is. Azt írja, hogy ha az atléta minden átmenet nélkül egyszerre vált át erőteljes és gyorsan végzett mozdulatokra, azzal a veszéllyel játszik, hogy megszakad, vagy hogy valamelyik testrésze kimozdul a helyéből. Ennek a veszélynek a megelőzésére fel kell készítenie a testét, mégpedig mértékletesen végrehajtott dörzsölésekkel. Oribasiustól sok technikai leírás és a masszázs alkalmazásának olyan szabályai maradtak ránk, amelyek ma is érvényesek.
A nyugat-római császárság bukása és felosztása után a a római birodalom keleti fele még hosszú időn keresztül megőrizte a testedzés hagyományos módszereit, de sem a testgyakorlatok, sem a masszázs nem érte el az addigi eredményeket az ezután következő időkben.
A középkor hosszú századai alatt elhanyagolták a test gondozását, és a test gyakorlása és a masszázs tudása hanyatlásnak indult. Ennek ellenére úgy tűnik, hogy a nép megőrizte a masszázs gyakorlásának hagyományait, amelyek nemzedékről nemzedékre öröklődtek.
Mialatt Európa a hűbériség sötétségében fuldoklott, az arab világ virágzásnak indult, és sorban meghódította Ázsiát, Észak-Afrikát, Hispániát és Franciaország déli határaihoz érkezett. A háborús viharok csillapultával és a hódítások befejeztével az arabok fokozott buzgalommal láttak hozzá a tudomány és a művészetek műveléséhez.
Avicenna (i. sz. 980—1037), a nagy arab orvos és tudós, filozófiai és orvosi műveivel vált híressé a középkor világában. Alapvető munkájában, az „Orvosi törvények könyvé”- ben összefoglalta az emberiség addigi összes orvosi ismereteit. Ezeket az ismereteket rövid és rendkívül tömör mondatokba foglalta, úgy, hogy azok valóságos filozófiai sarkigazságok vagy törvénycikkelyek lettek. E munka első részében pontosan leírja a masszázst és a hidroterápiával és dietetikával összekapcsolt masszázsformákat.
A reneszánsz újból megteremtette a kapcsolatot az ókor tudományával és orvostudományával. Ennek következtében ismét ráirányult a figyelem a testi egészség megőrzésének igazi módszereire, a testedzés különböző fajtáira.
A testkultusz gondolatának egyik leghitelesebb képviselője a reneszánsz korában Hyeronimus Mercuridlis (i. sz. 1530—1606), aki „De arte gymnastica” c. 1569-ben Velencében kinyomtatott művében leírja, hogyan kell alkalmazni a testgyakorlatokat, a fürdőket a masszázzsal együtt, és arra is rámutat, hogy az élet különböző körülményei között milyen haszna van.
A modern időkben a masszázs az orvostudomány, a testedzés és a sport ismereteivel együtt indult fejlődésnek. Végzésének technikája egyre tökéletesült, és alkalmazása gyorsan terjedt az európai országokban, Svédországban, Franciaországban, Angliában, Németországban és Oroszországban. Ezekben az országokban a masszázst már nemcsak az orvosok, hanem a testnevelők is alkalmazzák.
Svédországban Pehr Henrik Ling (i. sz. 1776—1839) teremtette meg a masszázs és a modem torna tudományos alapjait. Tanítványai tökéletesítették a svéd masszázs technikáját, és megsokszorozták alkalmazásmódjait. Ezek az egész világon elterjedtek.
Gustaj Zander (i. sz. 1835—1920) egy sereg készüléket szerkesztett, amelyek a mechanikus masszázs céljait szolgálták. Ezek lettek az ún. „medico-mechanikai gépi torna” alapjai.
A svéd masszázsiskolának sok követője akadt. Módszereinek elterjesztésében és ismertté tételében főleg a következők tűntek ki: Franciaországban — Velpeau, Dag- ron, Stapfer és mások; Angliában — Ménnél, Cyriax; Hollandiában — Mezger; Németországban — von Mosengeil, Höffdinger, Neumann. Oroszországba a svéd származású De Roon, Berling és Pauli vitték be a svéd masszázsról szóló ismereteket.
A XIX. században és a XX. század elején több tankönyv, kézikönyv és könyv jelent meg a masszázsról. Elvégezték az első kísérleteket is azzal a céllal, hogy tudományosan megalapozzák a masszázs hatásait, és előírják a különböző masszázsmódszerek javallatait az egészséges és a beteg ember számára.
Fejlődött a sportmasszázs is. Igazolták a masszázs jelentőségét a balesetek megelőzésében és a baleseti sérülések és rendellenességek kezelésében, a heveny és idült fáradtság leküzdésében, a szervezet felkészítésében a nagy sportteljesítményekre, és végül a sportteljesítmények után a test erőinek visszanyerésében.
A román nép régóta ismerte és alkalmazta a masszázst az egészség megőrzésére és megerősítésére, a szervezet ellenállóképességének növelésére, a fáradtság leküzdésére és bizonyos betegségek kezelésére, ugyanúgy, mint bizonyos fizikai hiányosságok, esetleg balesetek elhárítására.
Falvainkban és városainkban mindig voltak és ma is vannak olyan személyek, akik a tapasztalati masszázst ismerik és alkalmazzák úgy, ahogy a hagyomány révén tudása átöröklődött. A masszázst vagy egymagában, vagy más módszerekkel kombinálva alkalmazzák a szenvedések enyhítésére. A technikai haladás és az orvosi ismeretek elterjedésének hatása alatt ez a tudás progresszív módon egyre szélesedik, némely esetben pedig a modem masszázs foglalja el a helyét.
Az orvosi masszázs nálunk a múlt század második felében indult fejlődésnek. Adataink szerint az első orvosok, akik a masszázst bevezették a klinikai gyakorlatba, ortopéd orvosok, sebészek, baleseti sebészek és reumatológusok voltak. Később más szakemberek is alkalmazni kezdték. A két világháború alatt és után a sebesültek és hadirokkantak egészségének és erejének helyreállítására alkalmazták.
Romániában először két doktori értekezés foglalkozott a masszázzsal. Mindkettőt a bukaresti egyetem orvosi fakultására adták be. Az első munka címe — R. P. Manga írta 1885-ben — „A masszázs története és műveletei, élettani hatása és bizonyos betegségek kezelése masszázs által”. Az értekezés a technikai leíráson kívül, érdekes történelmi adatokat és megfigyeléseket tartalmaz a masszázs alkalmazásáról a reumás betegségek, idült ízületi és idegbántalmak kezelésében.
A másik értekezést N. Halmagiu írta 1889-ben „A masz- százs és a masszázzsal kezelt mozgáskorlátozottság bizonyos csonttörések esetében” címen. A történeti részben nagyon érdekes részleteket találhatunk arról, hogyan vezették be Romániában a masszázst az orvosi gyakorlatba. Elég hosszú szünet után jelent meg egy újabb, a masszázzsal foglalkozó munka: 1930-ban, dr. E. T. Petrescu tollából „Orvosi torna” címen. Ebben a munkában több olyan elemet találtunk, amelyek a svéd masszázsra emlékeztetnek.
1933-ban jelent meg román nyelven M. de Frumerie francia orvos munkája „Gyakorlati és elméleti, általános és részleges masszázs — A kisegítő egészségügyi személyzet számára”; a munkát Theodora Athanasiu dolgozta át.
Erdélyben a masszázs főleg Marius Sturza professzor tevékenysége következtében terjedt el a szanatóriumokban és az üdülő- és gyógyhelyeken.
A masszázsnak igazi román iskolája kezdett kialakulni a bukaresti Testnevelési Főiskola tanszékein, főként az orvosi torna tanszékén, ahol a masszázst olyan kiváló szakember adja elő, mint dr. Ion Lascar professzor. Dr. Valentian Ros- ca, a tanszék tanársegédje, 1930-ban az egyetemi hallgatók részére összeállított egy könyvet „A masszázs és az orvosi torna alapelemei” címmel.
Dr. Adrián lonescu 1940-ben szerkesztette a „Masszázs” című munkát a testnevelés nemzeti akadémiájának hallgatói számára.
A masszázs alkalmazása a sportban
A sporttevékenység hatalmas terület a masszázs számára, amelyben érvényesülhetnek igazi élettani értékei.
A masszázs rendkívüli fontosságát az aktív sportolók számára már ősidők óta ismerik. Elegendő csupán a régi görögökre és rómaiakra hivatkoznunk, akiknél fénykorát élte; ennek ellenére nem ismerünk olyan időszakot, amikor áldásos hatását annyira értékelték volna a sportolók, — sportvezetők, az orvosok, az edzők és a sportszervezők, mint napjainkban. Maguk a sportolók is tudják, mennyire fontos a masszázs a versenyekre való felkészítésük szempontjából, annyira, hogy ha történetesen nincs a helyszínen szakképzett masszőr, akkor egymást masszírozzák, vagy az önmasz- százst alkalmazzák.
A sportban elért eredmények, különösen pedig a világraszóló nagy teljesítmények előfeltétele nemcsak a veleszületett testi adottság és annak módszeres kifejlesztése az edzések által, hanem emellett még számos más tényező és feltétel együttes és egyidejű hatásának is érvényesülnie kell; ezek nem hiányozhatnak a sportolók életéből. E tényezők közé soroljuk a masszázst is.
A masszázs rendkívül fontos abból a szempontból, hogy a szervezet alkalmas legyen az edzéssel járó fáradalmak és rendkívüli erőfeszítések elviselésére, hogy ellenálljon a megpróbáltatásoknak. A masszázs segíti a sportolókat abban, hogy szervezetük minden erőtartalékát mozgósítani tudják, a maximumra fejlesszék fizikai adottságaikat, hogy kifejlesszék és megőrizzék „testi kondíciójukat” és sportformájukat.
A masszázs a test gondozásának egyszerű és természetes formája, amikor a szervezet nagy fizikai erőfeszítéseknek, és ami ezzel együttjár: nagy lelki feszültségnek van alávetve. Nemcsak az edzések idején hasznos, hanem a teljesítményre törekvés, a versengések idején is, a pihenés időszakaiban, amikor a szervezet energetikai potenciálja regenerálódik. Ugyancsak fontos eszköze és módszere a gyógykezelésnek is, ha a szervezetnek bizonyos működésbeli zavarai, esetleg sérülései vannak.
A masszázs az egyik leghatásosabb egészségügyi tényező a sportolók megszokott napirendjében.
A masszázs áldásos hatásai a mindennapi gyakorlatban igazolódnak; mégpedig minden alkalommal és minden esetben, amikor szükség van rá, és amikor helyesen alkalmazzák.
A masszázst nem szabad mindig és minden körülmények között ugyanolyan módon felhasználni. Leggyakrabban a motorikus és szervi funkciók serkentő tényezője, bár sok esetben a megnyugtató és elernyesztő hatása áll előtérben.
Egyes masszázsműveletek megakadályozzák és leküzdik a fáradtságot, és ugyanakkor hozzájárulnak a testi és lelki energiák gyors regenerálódásához.
A masszázst mindeddig igen egyoldalúan alkalmazták, mert főleg közvetlen és azonnali hatást akartak elérni, és mellőzték azokat a módszereket, amelyek hatása tar- tósabb.
A sportmasszázs technikáját és módszereit szigorúan meghatározza a sportág jellege, amelyben a masszázst alkalmazzák, és meghatározza a sporttevékenység formája is. Különböznek az alkalmazott masszázsformák a testedzés különböző ágazataiban, a sportjátékokban, a turisztikában stb.; és az alkalmazott forma aszerint módosul, hogy mi áll előtérben: az erőkifejtés-e, az ellenállás, a sebesség vagy a próbatételre való alkalmasság.
Állandóan szem előtt kell tartanunk azt a tényt, hogy létezik a sportmasszázsnak egy bizonyos alapformája, az ed- zőmasszázs, amelyet rendszeresen alkalmaznak a megfelelő időszakban, és amely lényegesen különbözik a fizikai kondíciót fenntartó masszázstól, amely a pihenőidőszak tehertétele, vagy a sportoló erőnlétét fenntartó masszázstól, amely a versenyidőszak specifikus állapotát állandósítja.
A teljesítményre törekvés érdekében nagy versenyek előtt előkészítő masszázst, illetve erőkifejtésre felkészítő masz- százst alkalmazunk. Ismétlődő és nagy megterhelésekkel járó próbatételek és komplex versenyek különböző fázisai közben alkalmazzuk a rekondicionáló masszázst. Hosszan tartó és nagy erőkifejtéssel járó sporttevékenység után a szervezet fáradtságát és az erőkifejtés által a szervezetben keltett esetleges működészavarokat a funkcióképesség regenerálására szolgáló masszázzsal küszöböljük ki. A nagy teljesítményekre törekvő sportoló napi foglalatosságai közé feltétlenül be kell iktatni egy rövid egészségügyi masszázst, reggel vagy este, fürdéssel és zuhanyozással egybekötve. Ezt az egészségügyi célzatú masszázst az önmasszázs is helyettesítheti.
A gyógy masszázst, illetve helyreállító masszázst orvosi rendeletre alkalmazzák a sérülések és működészavarok komplex kezelésének és a funkcióképesség visszaszerzésének keretében, a klinikai gyógyulás után, a visszaesés leküzdésére.
A masszázst mindig az egyénhez kell alkalmazni; ezt a szigorú, általános érvényű szabályt a gyakorlatban szem előtt kell tartani, és az alkalmazott masszázsformákat mindenkor a sportoló egyéni szükségletei szerint kell végezni.
A sportmasszázs technikái és módjai hosszas és fáradságos kísérletezés és tapasztalat eredményei. Hosszú évekre volt szükség ahhoz, hogy eljussunk az elméleti masszázsismeretek mai szintjéhez, hogy helyesen határozhassunk meg minden masszázsformát, amelyet a sportban alkalmazunk. Ezek a masszázsformák lényegesen különböznek egymástól. Mindig azt a formát kell választanunk, amely a legjobban megfelel a sportoló konkrét célkitűzéseinek és sportban kifejtett tevékenységének.
Az általunk alkalmazott és ajánlott masszázsformák lényegét először a Sport c. szaklap 1949. évi 9., 10., 11., 12. számában „Masszázs a különböző sportokban’’ és „önmasz- százs” c. cikkeinkben fejtettük ki. Ezekben a cikkekben körvonalaztuk először az általunk ajánlott sportmasszázs rendszerét. Már első megszövegezésünkben is négy nagy csoportra osztottuk az ajánlott formákat:
- Az edzések során alkalmazott masszázs.
- Kimagasló teljesít menyek re és versenyekre felkészítő masszázs.
- Az átmeneti időszakban alkalmazott vagy fenntartó masszázs.
- Megelőző és gyógyító masszázs.
A Testkultúra és Sport Kiadó 1950-ben jelentette meg a „Masszázs a sportban” c. művet. A könyv hat fejezetre oszlik. Ebben a hat fejezetben foglaljuk össze a masszázsra és önmasszázsra vonatkozó általános tudnivalókat, a masszázs technikájának leírását, alkalmazását az emberi test tájékaira és szelvényeire, a masszázsnak a sporttevékenységben kifejtett hatásait, az egyes masszázsformák javallatait, a módszerre vonatkozó előírásokat és ellenjavallatokat.
A masszázsra vonatkozó elméleti és technikai-módszertani tudásanyagot a bukaresti Testnevelési Intézet, az ország ösz- szes testneveléssel foglalkozó fakultásainak növendékeivel, a különböző sportágazatok edzőivel és a testneveléssel foglalkozó orvosokkal tanfolyamokon ismertették meg. Ezenkívül több szakkönyv is közölt ilyen irányú ismereteket (lásd a bibliográfiát).
Egy másik hasonló témájú mű 1963-ban a bukaresti Didaktikai és Pedagógiai Kiadónál jelent meg. „A masszázs alkalmazása a sportban” c. könyv két részből áll: az első a masszázs elméleti alapjait, technikáját és kiviteli módjait tárgyalja, míg a második rész a masszázsnak a sportban való alkalmazásával foglalkozik.
Az „önmasszázs” c. munka első kiadása 1962-ben jelent meg a „Testkultúrái Egyesülés Kiadó”-nál. Ez a munka főként azoknak a sportolóknak készült, akik különösen jól megértik az önmasszázs módszereit, és a legeltérőbb körülmények között is képesek alkalmazni azokat. Mivel sok magánszemély is meg akart ismerkedni az önmasszázs módszereivel — mert alkalmazni akarta őket —, a könyvet másodszorra is kiadták 1966-ban. A második kiadás bizonyos módosításokat és kiegészítéseket is tartalmazott.
A szerző az évek során megszakítás nélkül arra törekedett, hogy még jobban kidolgozza a masszázs technikai és módszertani ismereteit, hogy még bővebben kifejtse a masszázs jelentőségét, mindezt széles körben ismertté tegye, nemcsak a sportolók, hanem az érdeklődők előtt is.
A masszázst viszont csak kis mértékben lehet könyvből megtanulni, mert itt is érvényes a közmondás, hogy gyakorlat teszi a mestert; de a masszázs értékei azonnal megmutatkoznak, ha helyesen alkalmazzák, mert az ember saját magán észleli áldásos hatásait. A helyesen alkalmazott önmasszázs előnyeit azonnal érzi az ember. Tartós eredményt azonban csak úgy érhetünk el, ha huzamos időn át rendszeresen alkalmazzuk, és szem előtt tartjuk az egyén szükségleteit is.
A masszázs megtanulására és nagy mesterségbeli tudással való végrehajtására, kielégítő eredmények elérésére nemcsak az orvosok és a hivatalos masszőrök képesek, hanem az orvosok, tanárok, az edzők, sportolók és nem sportolók egyaránt.
A MASSZÁZS TECHNIKÁJA
A masszázs alapeljárásául szolgáló mozdulatok elsősorban különbözőségükkel és komplex voltukkal keltik fel a figyelmet. Ez azért van, mert az egyes masszőrök nem elégszenek meg azzal, hogy ismételgessék a klaszikus fogásokat, hanem kombinálják, módosítják is azokat, s egyszersmind megkísérlik, hogy új eljárásokat találjanak ki. Ezeket a mozdulatokat kezdetben elég nehéz követni és egymástól megkülönböztetni. De ha összehasonlítjuk a rendszeresen ismételt közös elemeket, már könnyen azonosíthatjuk és besorolhatjuk őket különböző mozgáskategóriákba.
A masszázs egyes fogásait aszerint nevezték el, hogy milyen mozgást végzünk, és hogy azok milyen hatást fejtenek ki a szövetekre.
Romániában a masszázs közben végzett különböző mozdulatoknak először francia elnevezését használtuk, de idővel szófordítások és más helyettesítések által kialakíthattunk egy sajátos román terminológiát.[1]
A szervezetre gyakorolt hatások tekintetbevételével a masszázsfogásokat kezdettől fogva két nagy csoportra bontottuk: elsődleges vagy alapfogások, és másodlagos vagy kisegítő fogások, amelyek arra szolgálnak, hogy kiegészítsék az elsődleges fogásokat.
A masszázsban alkalmazott fogások közül azokat nevezzük elsődleges vagy alapfogásoknak, amelyek szabály szerint nem hiányozhatnak a masszázs fontosabb alkalmazásformái közül. A maguk helyén ezeket az eljárásokat a következő öt csoportra osztjuk:
- A test felületén alkalmazott simítás vagy simogatás (eflörázs);
- dörzsölés;
- a szövetek gyúrása, csavarása, nyomkodása (petri- százs):
- Az izmok enyhe és ritmikus ütögetése;
- vibráció.
A masszázs elsődleges fogásai a test felületén kézzel végzett enyhe és ritmikus simítások, simogatások. Ezek a simogató mozgások sokban hasonlítanak a gyöngéd, érzelmes simoga- táshoz, a valóságban azonban nem állnak másból, mint a test kisebb vagy nagyobb felületén kézzel végzett nyomásból és húzásból, amelyeket bizonyos erővel végzünk, jól meghatározott célzattal és a szükség szerinti ritmusban. Ezeknek a műveleteknek a technikája meglehetősen egyszerű. A simítást a kéz tenyéri vagy háti oldalával, vagy zárt tenyérrel, vagy kézháttal, zárt vagy szétterpesztett ujjakkal és tenyérrel végezzük.
Egy kézzel kisebb, két kézzel nagyobb felületen tudjuk végezni a simítást. A végtagokon úgy végezzük a simításokat, hogy két kézzel körbefogjuk a végtagot, ha a végtag körfogata elég nagy, és egymás fölé tesszük a két kezet, ha a végtag körfogata kicsi. A két kéz vagy egyidőben, vagy felváltva végzi a mozgásokat („kéz kéz után”).
Nagyon kicsi és görbe felületeket ujjainkkal simítunk, mégpedig úgy, hogy hüvelykujjunk és a többi ujj közé fogjuk a simítandó területet. Kiterjedt, nagy testfelületeket, mint amilyen a hát, teljes tenyérrel simítunk, szükség szerint tenyérrel és szétterpesztett újakkal.
Ami simítás közben a testfelületre gyakorolt nyomást illeti, ha csak a bőrre akarunk hatni, enyhe felületes simítást végzünk. Ha ellenben a bőr alatti szövetekre akarunk hatni, a simítást nagyobb nyomással végezzük, szükség szerint úgy, hogy két kezünket egymás fölé tesszük, vagyis két kézzel egyszerre simítunk. A még mélyebben fekvő szövetek simítására még erőteljesebb nyomást gyakorolunk a kéztővel, a tenyér élével, esetleg éppenséggel ökölbe szorított kézzel.
A kéztővel vagy ökölbe szorított kézzel végzett simítások sokkal mélyrehatóbbak, mint a tenyérrel és ujjakkal végzett simítások.
A behajlított ujjak bütykeivel, zárt ököllel végzett simítás sokkal mélyrehatóbb, különösen a vastagabb lágyrészek felett. Ezt a fogást az önmasszázs során is gyakran alkalmazzák.
Hosszú simító masszázs során a masszázst úgy végezzük, hogy a tenyér előrehaladásával párhuzamosan egyre növeljük a nyomást, hogy körülbelül a masszálandó felület közepén érjük el a nyomásmaximumot, innen kezdve pedig csökkentjük a nyomást, hogy az a végén legyen a legkisebb. Masszírozhatunk azonban úgy is, hogy az egész masszírozott felületet mindvégig egyenletes nyomással simítjuk.
Simítás közben mindig a masszírozott terület természetéhez és sajátosságaihoz alkalmazkodunk, és mindig a szükségnek megfelelő módon fejtjük ki a nyomást.
Ha az idegeket és a bőrben levő véredényeket akarjuk befolyásolni, kis nyomással simítjuk az illető részt; a bőr alatti rétegek szöveti vérkeringésének befolyásolására közepes intenzitású nyomást alkalmazunk; míg a mélyen fekvő szövetek vérkeringésének javítására és főleg az izmok átdolgozására erőteljes kézmozdulatokkal simítunk.
A nyirokerekben áramló nyirok mozgását lassú, de eléggé erőteljes nyomással serkenthetjük. De hogy ne akadályozzuk az artériás keringést, amelynek iránya, mint jól tudjuk, éppen ellentétes a mi simogató mozgásunkkal, a simításokat szaggatottan kell végezni. Ezt úgy kell érteni, hogy mialatt végrehajtjuk a simítást, a nyomást ritmikusan és egyenlő távolságokban megszakítjuk (intermittáló nyomás).
A simításokat, főleg az erőteljesen végzett mozgásokat, vibrációval társíthatjuk. A vibráció rendkívüli módon megnöveli a simítás lazító hatását.
A simítás irányát a felületes vérkeringés határozza meg,
illetve ha vénákról van szó, a vér visszaáramlása a kapilláris ereken és a vénákon át, valamint a nyirok áramlása a sejt közötti térben és a nyirokerekben.
A végtagokon a simításokat a disztális végétől, vagyis a végtag végétől annak töve felé végezzük. A törzsön a simítás a szív felé áramlás irányát követi, ahhoz igazodik; a nyakon és a tarkón a fej felől a vállak és a lapockák felé végezzük a simító mozgásokat.
Ami a simító mozgások sebességét illeti, annak kissé meg kell haladnia a vénákban visszafolyó vér áramlásának sebességét. Azt, hogy a mozdulatok sebessége megfelelő-e, úgy állapíthatjuk meg, ha megfigyeljük az alkalmazott simítás módját, nyomását és sebességét az alkar hajlító oldalán. Ez főleg sovány személyeken figyelhető meg, akiknek vénái felületesen haladnak, kiemelkednek a bőrből, és jól láthatók. Simító mozgásuk hatására a vérerekben a vér áramlása a folyás irányában meggyorsul, és minden egyes simító mozgásnál jól látható az erek hullámzása és az is. hogyan ürülnek ki a visszerek. Ezzel a módszerrel kitűnően érzékeltethetjük, hogy a masszázs milyen hathatós módon befolyásolja a vénás visszafolyást a felületi véredényekben.
A simításnak kitett felület nagysága lehetőség szerint igazodjék az egyes testszelvényekhez, az anatómiailag jól elhatárolt testrészekhez, mint pl. mondjuk az alkar és a kar, a lábszár és a comb. Alkalmazhatunk azonban hosszú és nagyon hosszú mozgásokat is, pl. az egész háton, a fartájéktól fel a tarkóig, vagy az egész alsó végtagon. Közepes hosszúságú mozgásokat is alkalmazhatunk, pl. a végtagok egyes részein, a mellkason, a hason, és alkalmazhatunk rövid és nagyon rövid simításokat az egyes ízületeken vagy ujjakon.
Ilyenkor a hosszú simításokat lassabban végezzük, és kisebb nyomással, a rövid simítások viszont felgyorsulnak: élénkebb ritmusban és kissé nagyobb nyomással végezzük őket.
A rostosán elfajult szövettömörüléseket és göböket nagyon rövid és nagyon erős nyomással simítjuk, ha azt akarjuk, hogy szétválasszuk őket, és a beszűrődéseket eloszlassuk a mélyen fekvő szövetekben.
A fentiekből kitűnik, hogy a keringés befolyásolására végzett simító mozgások ritmusát a véredények és nyirokedények telítődésének és kiürülésének ideje határozza meg.
A simító mozgásokat általában egyenes vonalban végezzük a végtagok hosszában, az izomcsoportok és erek lefutása mentén, de végezhetjük őket harántirányban, keresztben is, vagy körkörösen, esetleg spirálisan vagy zegzugos vonalban, ahol az anatómiai képlet alakja vagy a szövetek szerkezete maga határozza meg a simítás irányát, formáját és a mozgások kiterjedését.
A simításnak és simogatásnak előbb leírt mozgásait csoportosítva, közös néven effleurage-nak nevezzük[2]
A simítás elsődleges és legfontosabb hatása feltétlenül az, hogy felgyorsítja a vér áramlását a kapillárisokban és a felületes vénákban, és hogy ugyanúgy meggyorsítja a nyirok áramlását is az intercelluláris (sejtek közötti) térben és a nyirokutakban. A keringés meggyorsításának ez a hatása elsősorban a simító mozgások közvetlen mechanikus befolyásának tulajdonítható, mert ezek a mozgások valósággal előrelökik, előrenyomják a testnedveket a normális áramlás irányában, és ennek következtében következetesen és gyorsabb ritmusban töltik meg és ürítik ki a masszázsnak alávetett vér- és nyirokedényeket.
De a simító mozgások elsősorban a reflexes úton befolyásolják a vér- és nyirokkeringést. A simító mozgások hatást fejtenek ki a környéki idegrendszerre, és közvetlenül befolyásolják a keringés — vérkeringés és nyirokkeringés — idegi mechanizmusát, amelyek viszont az egész szervezetben szabályozzák a keringést. A keringésben végbemenő fontos változások ilyenformán teljes egészükben a masszázsnak tulajdoníthatók. Azt is nagyon fontos tudni, hogy a keringésben végbement változások tartósak, és még akkor is fennállnak, amikor a simítás mechanikus hatása és a simító mozgások által keltett nyomástöbblet már régen megszűnt. A tartós helyi véredény tágulásnak ezt a formáját nevezzük hiperémiának (vérbőség).
A simító mozgások azonban közvetlenül befolyásolják a többi perifériás ideget is, így az érző idegeket, a mozgató idegeket és a sejtekben folyó anyagcserét szabályozó idegeket is.
A lassan és ritmikusan végrehajtott hosszú és enyhe simító mozgások, amelyeket még vibrációval is társítottunk, csökkenthetik az idegingerlékenységet, a fájdalmat, és csökkenthetik az izomfeszülést a simításnak kitett tájékokon és szelvényekben. A simításra mint a masszázs bevezető műveletére éppen e nyugtató hatások miatt van szükség.
Mielőtt más, hatásosabb fogásokat alkalmaznánk, a simítások révén elérjük, hogy a szervezet a továbbiakban készséggel alkalmazkodik az új behatásokhoz, és jobban tűri a masszázs még hatásosabb módszereit is.
Az ingerküszöb csökkentésével egyidőben észrevehető módon enyhül a lelki feszültség is, amelyet néha a masszázs kezdetekor szoktunk észlelni érzékeny személyeken vagy olyanokon, akiken még nem végeztek masszázst, de légióként félénk vagy megrémült gyermekeken.
Ezek a hatások még szembetűnőbb módon mutatkoznak meg a bőr funkcióiban és a bőr alatti szövetek viselkedésében. Ennek tudható be, hogy a simítást a bőrfelület, általában a felület specifikus masszázsfogásának tartjuk.
A simítás serkenti a keringést és a táplálkozást szolgáló idegek funkcióit, így aktív módon növeli az anyagcserét, főleg pedig a bőr és a felületes szövetek sokoldalú funkcióinak élénkítését idézi elő.
Az erőteljesebb és behatóbb simító mozgásokat kézzel végezzük valamelyik testrész vagy testtájék felületén, de olyan módon, hogy egyidejűleg erős nyomás alá kerülnek a mélybei; fekvő izomcsoportok közötti rések is, ahol a vér- és nyirokerek, edények, visszerek, valamint az idegtörzsek haladnak. Ez befolyásolja a keringést a mélyebben fekvő szövetekben, és az alkalmazás helyén serkenti a szövetek és szervek működését is. Ilyenformán az izmokhoz az időegység alatt sokkal több oxigénben gazdag vér jut el (ez a vér sok tápláló anyagot tartalmaz), ugyanakkor pedig gyorsabban és tökéletesebben megszabadulnak a mérgező salakanyagoktól; ennek következtében a simítások csökkentik a fáradtságérzést, és helyreállítják a szövetek eredeti funkcióit.
A lassan, ritmikusan és mélyrehatóan végzett simítások lazító hatást gyakorolnak az izomzatra.
Az erőteljesen végrehajtott rövid simító masszázsfogások ingerük az idegrendszert, és ugyanakkor serkentik az egész szervezetet.
A sportolók a masszázs simító mozgásait bemelegítésre alkalmazzák versenyek előtt testük felkészítésére, versenyek után pedig a szervezet ellazítására, a helyi fáradtságérzés leküzdésére.
A dörzsölés a simítás után a legrégibb és leggyakrabban alkalmazott masszázsfogás.
Ha a simítás fő célja az, hogy specifikus hatást gyakoroljon a bőrre és a felületesen fekvő szövetekre, a dörzsölés célja az, hogy a bőr alatti szöveteket befolyásolja.
A dörzsölés lényege abban áll, hogy a bőrt és a bőr alatti lágy szövetrészeket hozzányomjuk a mélyen fekvő szövetekhez vagy egy csonthoz, vagy pedig abból, hogy kimozdítjuk őket helyzetükből, körben vagy vonalasán, amennyire a szövetek rugalmassága ezt megengedi. A szövetek kimozdításának azonban sohasem szabad meghaladnia a normál határértékeket, nehogy a nyomás megsértse a finom és csak kevéssé ellenálló szöveteket.
Egy pillanatig se gondoljunk arra, hogy a dörzsölés egyértelmű azzal, hogy súroljuk, „keféljük” a bőrt; legjobb, ha nem is használjuk ezt a szót, mert a masszázs fogalma ellenkezik azzal, hogy dörzsöljük a bőrt vagy a szöveteket. Ez túl brutális volna. Az így értelmezett dörzsölést csak kis felületeken végezzük az ujjak tenyéri felszínével vagy ujjbeggyel. Nagyon kis testfelületen dolgozunk három ujjunkkal: mutató-, középső- és gyűrűsujjunkkal. Ha nagyobb felületet választottunk, a dörzsölést a tenyér élével végezzük, tenyéréllel vagy kéztővel, vagy ökölbe zárt kézzel. Igen nagy területeket mindkét tenyérrel, szétterpesztett ujjakkal dörzsölünk.
Az érzékeny részeket a tenyér izmaival dörzsöljük: a hüvelykpárna (thenar) vagy a kisujjpárna (hypothenar) izmaival. A lágyrészekben gazdagabb és kevésbé érzékeny testrészeket kézháttal vagy a£ ujjak bütykeivel, ökölbe zárt kézzel dörzsöljük.
A test kisebb felületein egy kézzel dolgozunk, nagyobb testfelületeken viszont mind a két kezet egyszerre használjuk. Ha két kézzel egyszerre dolgozunk, a dörzsölést azonos időben és szimmetrikusan kell végeznünk koncentrikus vagy excentrikus mozgásokkal.
Ha nem akarunk elfáradni, váltogassuk a két kezet, és azt a kezünket, amellyel nem dolgozunk, lazítsuk el.
Az alkalmazott nyomást illetőleg a dörzsölést lehet felületes, közepes vagy mély. Attól függően, hogy milyen mélységbe akarunk hatni, ujjaink vagy kezünk az átdolgozott testrésszel 30 vagy 70—80°-os szöget zárjanak be.
A körmozgásokat előbb egy irányban, majd ellenkező irányban végezhetjük. A kezeknek mindig ugyanolyan mozgásokat kell végrehajtaniuk, különösen ha szimmetrikus testrészeket dörzsölünk.
A lágyrészekben szegény és kevésbé rugalmas testrészeken, mint pl. az ízületek környékén, az inak mentén, az izmok és csontok közötti részeken lineárisan dörzsölünk, vagyis a mozgások rövidek és ritmikusak legyenek (oda-vissza, oda-vissza). A bőrredőket és szöveteket „harapófogóba” fogjuk (a hüvelykujj és többi ujj által alkotott „harapófogó” közé), vagy pedig a két tenyér éle közé.
A háton, a gerinc két oldalán ritmikus és élénk hullámvonalú dörzsölést vagy cikcakkos dörzsölést végezhetünk, főleg leszálló irányban, vagyis a tarkótól a fartájék felé.
Ha jó adaptációs érzékkel rendelkezünk, a dörzsölést bármelyik testrészen egyaránt alkalmazhatjuk, a testszelvény átmérője és a szövetek rugalmasságától függően. Az egy helyen elvégzett néhány mozgás után kezünket átcsúsztatjuk az eddig dörzsölt terület közvetlen szomszédságába, és folyamatosan, módszeresen átdolgozzuk az egész végtagot vagy körülírt területét. Az ugráló mozgás tilos; nem lehet innen oda, onnan ide ugrálni, minthogy a végzett mozgás és a dörzsölés hatása között nem lesz közvetlen kapcsolat.
A dörzsölés közben kifejtett nyomás pillanatonként változhat; megítélésünk és szükség szerint bármelyik pillanatban nagyobb vagy kisebb erővel végezhetjük a mozgást. De egyetlen mozdulatunk sem lehet túlhajtott, nehogy megsértsük a bőrt vagy az átmozgatott szöveteket.
Ha még erőteljesebb hatást akarunk gyakorolni a mélyen fekvő szövetekre, a mozgás közben gyakorolt nyomást erősítjük, csökkentjük az ujjak és a kezek szögét az átdolgozott bőrfelülethez, vagy egyik kezünket a másikra téve dörzsölünk. ♦
A dörzsölő mozgások nyomása és kiterjedése kezdetben kisebb mértékű, rövid ideig tartó. A nyomást és a művelet kiterjedését szükség szerint bármikor megnövelhetjük. Helyesen tesszük, ha a dörzsölés erőteljességét a bőr és a szövetek érzékenységéhez igazítjuk, vagyis az érzékenyebb tájékokat sokkal enyhébben, a kevésbé érzékenyeket pedig erőteljesebben dolgozzuk át.
Előnyös, ha a törzs részeit fekvő helyzetben dörzsöljük. A végtagokat jobban átdolgozhatjuk, ha az éppen masszírozott végtagrészt valamilyen kemény felületre helyezve alátámasztjuk.
A dörzsölés végrehajtásához nincs szükségünk olyan anyagokra, amelyek a bőrt sikamlóssá teszik. Egyes esetekben azonban, amikor az a célunk, hogy a dörzsölés a mélyebben fekvő szövetekre hasson, az orvosok bizonyos anyagokat ajánlanak a dörzsölés elvégzéséhez.
A dörzsölés hatásai részben mechanikus ingerekkel megmagyarázhatók; a hatások nagy része reflexes úton érvényesül. Mechanikus úton megmozgathatjuk a lágy szöveteket, ezzel növekszik a megmozgatott lágyrészek rugalmassága. Reflexes úton viszont meggyorsítja a helyi keringést, serkenti az anyagcsere-folyamatokat, és a bőr meleg lesz és kivörösödik.
Ha lassan és sokáig végezzük, a dörzsölés csökkenti a helyi érzékenységet, felpuhítja a kemény és merev izmokat, és csökkenti az általános idegfeszültséget. A gyors és élénk ritmusban végzett rövid, de hatásos mozgások erőteljesen serkentik a környéki és a központi idegrendszer működését.
A dörzsölést gyakran rendelik a sérülésekből és műtétekből származó hegek kezelésére, a gyógyító folyamatok meggyorsítására, minthogy a helyi anyagcsere meggyorsulásával a sérült szövetek is gyorsabban regenerálódnak. Az erélyes mozgások felpuhítják a kötőszöveti összenövéseket, felszabadítják a lenövéseket, eltávolítják a beszűrődéseket és elősegítik a gyulladásos termékek felszívódását, és azokat a keringésbe juttatva eltávolítják, és így elősegítik a szövetek regenerációját.
A sportban a dörzsölést serkentő vagy nyugtató célzattal ajánlják versenyek előtt és után. Ugyanúgy használatos a dörzsölés a sérülésből származó hegek kezelésére (sebek, ficamok, izomrándulás és izomszakadás, sérülések a bőnyé- ben, az inakban és az izomszalagokban, savas vagy véres beszűrődések az ízületekben és az őket környező szövetekben).
Hatásait tekintve a dörzsölés az egyik értékes, bizonyos esetekben pedig az egyedül alkalmazható masszázsfogás.
A masszázs harmadik alapfogása a gyúrás különböző formáiból áll. A gyúrást úgy végezzük, hogy ujjaink közé vesz- szük az izomredőket és egyéb szövetrészeket hüvelykujjunk és a másik négy ujj közé fogjuk, felemeljük őket alapjukról, amennyire a saját rugalmasságuk megengedi, azután kipréseljük.
A gyúrást végezhetjük egy kézzel vagy mindkét kezünkkel, hullámzó, ritmikus és kígyózó mozgással. A masszázs technikája a masszírozott felület és a masszázs célja szerint váltakozik.
Lapos és nagy felületeken, például a háton vagy a mellen a gyúrást úgy végezzük, hogy a szöveteket ujjaink és a kéztő közé redőbe fogjuk, kiemeljük alapjáról, azután összenyomjuk, ujjaink és a kéztő közé nyomva összeszorítjuk a bőrredőt, azután a mélyben fekvő alapjához nyomjuk. Ezt a műveletet ugyanazon a helyen egymás után többször is megismételjük, azután kezünk folyamatosan és lassan, szinte centiméterenként halad tovább a masszírozott területen hosszában és harántirányban.
A végtagok gyúrását a következőképpen végezzük: két kezünkkel mint karkötővel fogjuk a masszírozni szánt végtagot ugyanazon a szinten, ha a szelvény túlságosan vastag (mint pl. a combokon); vagy lépcsőzetesen, egyik kezünkkel a másik fölé fogva (mint pl. a felkaron, az alkaron); így minden izomcsoporton külön végzünk gyúrást. Az izmokat ujjaink és tenyerünk között összeszorítjuk, majd alapjukhoz nyomjuk; a nyomás ereje minden mozdulat után csökken, mert így az izmok fellazulnak. Közepes és kis nyomást alkalmazhatunk, ha az átdolgozott izmok kiterjedése és ellenállása azt kívánja.
Lapos testtájékokon a gyúrást az izmok hosszában végezzük, a végtagokon pedig tövüktől elindulva, a periféria felé.
Ennek ellenére tartsuk szem előtt azt az aranyszabályt, hogy mozdulataink iránya mindig megegyezzék a vér és a nyirok visszafolyásának irányával.
Nyomáskor a szöveteket mindkét kézzel egyszerre összeszorítjuk, mint körkörös dörzsöléskor vagy a redők dörzsölésekor, vagy pedig a két kézzel felváltva nyomkodjuk a szöveteket, mint kígyózó dörzsöléskor tesszük.
A vaskos, vagyis sok izmot magában foglaló részeken, mint pl. a combokon, dörzsöléskor egy egész nagy és hosszú izomdarabot fogjunk, illetve szorítsunk ujjaink és kéztönk közé, ezzel mintegy harapófogóba fogjuk, aztán felemeljük alapjáról, majd újból hozzányomjuk a mélyben fekvő alaphoz, anélkül, hogy kiengednénk kezünkből, vagy hogy elengednénk tenyerünkkel a bőrt. Miután egy részt így átdolgoztunk, a két kéz lassan-lassan, centiméterenként halad előre az egészen megmasszírozni szánt tájékon vagy szelvényen.
Az izmok egyszerű felemelése alapjukról, minden csavarás vagy nyomás nélkül, a gyúrás régi változata, amelyet főképpen a háton alkalmazunk.
A hason csak akkor alkalmazunk gyúrást, ha megfelelő zsírszövet van jelen. A gyúrást úgy hajtjuk végre, hogy egy szöveti redőt egyetlen mozdulattal felemelünk és megcsavarunk, vagy úgy, hogy a zsírszövetredőt ujjaink és tenyerünk közé fogva előre és hátra mozgatjuk. A hasi redők gyúrásának mozdulatai hasonlatosak ahhoz a mozgáshoz, amelyet a háziasszony végez, amikor kimossa és kicsavarja a fehérneműt.
A gyúrás fentebb ismertetett válfajait már nagyon régóta ismerik és alkalmazzák, és azok a masszázsról régebben megjelent kézikönyvekben „petrissage” címen szerepelnek.
A petrissage (francia szó; jelentése: gyúrás., csavarás) hatása sokkal mélyebbre terjed, mint a masszázs eddig leírt bármelyik változatáé. Ha a simítást a bőrmasszázs sajátos módszerének tekintjük, a dörzsölést pedig a bőr alatti szövetek átdolgozásának, a gyúrás a legjobb módszer és eljárás arra, hogy a legalaposabban átmasszírozzuk a mélyen fekvő szöveteket, különösen az izmokat.
Ha az izmot kiemeljük csontos alapjáról, és összeszorítjuk, az így kifejtett mechanikus behatás lényegesen növeli a sejtek működését, és serkenti a mélyen fekvő szövetekben a vérkeringést. A nyomkodás és mechanikus csavarás növeli az izmok rugalmasságát, és fiziológiásán serkenti az izmok többi tulajdonságát, nevezetesen az összehúzódó képességet, az ingerlékenységet és a vezetőképességet. A nyomás és a csavarás összeszorítja a mélyben fekvő vérereket és nyirokereket, aktiválja a keringést, elősegíti az anyagcsere-folyamatok lezajlását és fokozza a salakanyagok eltávolítását. A gyúrás által könnyebben távoznak el az izmokból az anyagcseretermékek, és a szövetek is könnyebben eltávolítják magukból a lebomlott salakanyagokat, amelyek különben gyulladást okozhatnának.
A gyúrás fiziológiai hatásai sokkal, de sokkal fontosabbak, mint a mechanikai hatások. A gyúrás idegi úton serkenti az izomműködést, élénkíti a vérkeringést és táplálékfelvételt az egész masszírozott területen.
Az ingerlésre az izomrostok összehúzódással válaszolnak. Az izomkontrakció hullámszerűen terjed ki az egész izomra.
A gyúrás élettani hatása főleg orvosi kezelés során érvényesül, különösképpen akkor, ha kóros folyamatok következményeképpen az izom petyhüdt, sorvadt, vagy működése elégtelen; ez különösen akkor fordul elő, ha az izmok valamilyen elszenvedett sérülés vagy más betegség miatt hosszabb időn keresztül mozdulatlanságra kényszerültek.
A gyúrást nagyon gyakran alkalmazzák sportmasszázs céljaira, mert kiváló serkentő hatása révén nagyban hozzájárul az izom motorikus funkcióinak élénkítéséhez, illetve azok helyreállításához. A gyúrás élettani hatásai még feltűnőbbek, ha hosszas terhelés következtében elfáradt izomcsoportokat kezelünk vele.
A bőrre, illetve lágyrészekre alkalmazott könnyed és ritmikus ütögetés a masszázs legintenzívebb és legingerlőbb hatású fogása. Az ütögetést a legrégebbi időkben is ismerték, és főleg egyes gőzfürdőkben (pl. szauna) alkalmazták, eredetileg vesszőnyalábbal.
Végrehajtásmódja különböző lehet, ütögethetünk ujjakkal, tenyérrel, ököllel. Forgalomban vannak olyan készülékek is, amelyek ritmusos ütögetést végeznek. Vagy a kéz ereje hajtja őket, vagy apró villanymotor. A kézzel végzett ütögetés előnyösebb, mert egyénileg jobban lehet dozírozni, mint a géppel.
Végezhetjük az ütögetést ujjainkkal. Ha helyesen akarjuk végrehajtani, csuklónkat lazán tartjuk, a két tenyér egymáshoz közel, egymás felé néz, a könyök kissé eláll a testtői. Az ütögetést a kéztőízületből végezzük. A kissé behajlított és szétterpesztett ujjak közelről, de szaporán hullanak a bőrre. Ütés közben a kisujjpárna és a kisujj kézháti felszíne érintkezik a bőrrel.
Az ujjak ütögetésekor jellegzetes hang keletkezik, hasonló ahhoz, mint amikor vesszőnyalábbal ütögetjük testünket. Ilyen hangot hallunk akkor, ha az ütögetést a kisujj kézháti felszínével végezzük. Ha a kisujj tenyéri felszínével ütöge- tünk, nagy esőcseppek hullásához hasonló hang keletkezik.
Ha a kezelt testrész izomrétege vastagabb, erélyesebb ütögetést alkalmazunk. Ilyenkor a tenyér élével szapora, apró ütéseket végzünk.
Az ütések ereje inkább függ az ujjak és a kezek súlyától, mint az aktív izomösszehúzódástól. A két kéz főleg csuklóból mozog, és a kezek lágyan, passzívan hullanak az ütöge- tett területre. Ha teljesebbé akarjuk tenni a mozgást, az ujjak behajlítását kombinálhatjuk az alkar forgó mozgásával, vagyis tenyerünk felfelé néz, és az ujjak kézháti felszínével ütögetünk. Ha a mozgást könyökből vagy vállból végezzük, az ütések ereje rendkívüli módon megnövekszik, olyannyira, hogy fájdalmassá válik, a mozgások viszont elnehezednek, és egyre fárasztóbbak. Vékonyabb izomréteg vagy érzékeny szövetek felett enyhébben ütögetünk; közepes vagy nagyobb erővel ütögetünk nagyobb tömegű izmokat vagy vastag szövetrétegeket.
A nagyon érzékeny testfelületeken, pl. a hason végzett ütögetésre a paskolásnak egy különleges formáját, az érintőleges paskolást alkalmazzuk. Itt csak a felületen siklunk tova, anélkül, hogy hatást gyakorolnánk a mélyen fekvő szövetekre. Ez a művelet megkívánja, hogy a masszőr keze nagyon mozgékony és hajlékony legyen.
Mint ahogy feljebb elmondottuk, a paskolást általában nagyon szaporán hajtsuk végre, de bizonyos esetekben enyhébben és lassabban is végezhetjük, különösen a szívtájékon és a fejen.
Az ütögetésnek egy másik formája abból áll, hogy kissé behajlított ujjaink hegyével függőlegesen kopogtatjuk a masszírozott területet. A műveletet csuklóból, két kézzel végezzük egyidejűleg, de végezhetjük felváltva is, a legnagyobb mozgékonysággal. Technikánkat úgy is módosíthatjuk, hogy csökkentjük az ütögetések számát, és rövid ideig tartó enyhe simítást iktatunk közbe.
Az ütögetésnek előbb említett erélyesebb változatát főleg a háton és a mellkason, enyhébb formáját pedig inkább a hason alkalmazzuk.
Erre az ütögetésmódra a szapora ritmus és a rugalmas mozgás jellemző, nem az ütőerő vagy az ütögetés időtartama.
A mozgásokat kombinálhatjuk úgy is, hogy az ujjak tényén felszínével, vagy az egész tenyérrel ütögetünk. Az ütögetésnek ezt a formáját élénkítő masszázs céljaira alkalmazzuk, főleg a nagy és kevésbé érzékeny felületeken, mint amilyen a hát, a comb és a lábszár hátsó felszíne.
Az ütögetés egy másik formáját vágásnak nevezzük. A vágást a kéz kisujj felőli élével, szétterpesztett ujjakkal, könyökből végezzük, megfelelő magasságból ejtve le a kezet az ütögetett testrészre. A mozgás szapora és könnyed.
A két kezet együtt vagy felváltva ejtjük le a kezelt testrészre. Az ütések ereje csak a kéz súlyától és a kezelt felülettől való távolságától függ.
Végezhetjük a vágást aktív mozgással is, de ha ez a mozgás túl erőteljes, fájdalmassá válik. Ha el akarjuk kerülni az ütögetés túlzott hatását, a mozgást közelebbről hajtjuk végre, mintegy simításba átmenve, vagy pedig érintőlegesen.
Egy másik formája a vágásnak a dögönyözés. Csupán abban különbözik a vágástól, hogy az ujjakat szétterpesztve és a testfelülethez nagyon közel tartjuk. Az ütések rövidek és gyorsan követik egymást. Ha helyesen hajtjuk végre, az ütögetés jellegzetes, éles hangot ad.
A paskolást tenyérrel végezzük úgy, hogy ujjainkat kissé behajlítva összezárjuk, tenyerünkkel merítőkanálszerü vagy tapadókorongszerű mélyedést képezve. A paskolás közben jellegzetes hang keletkezik. Attól függően, hogy a mélyedést növeljük vagy csökkentjük, több vagy kevesebb levegő kerül a kéz és a kezelt testfelület közé, és ezáltal a paskolás erőteljesebb vagy enyhébb lesz.
Az ököllel végzett dögönyözés hatása rendkívül erőteljes, éppen ezért ritkábban alkalmazzuk, és akkor is főleg csak a nagyon izmos és kevésbé érzékeny testtájakon. Teljesen zárt ököllel a mozgások sokkal merevebbek. Zárt ököllel csak robusztus testalkatúakon ütögetünk, azoknál is csak összefüggő, nagy testfelületeken. Nagy ritkán a tenyértővel is dögönyözünk. ilyenkor a mozgásban az alkar részt vesz. Ezt a dögönyözésmódot azonban csupán a fartájékon alkalmazhatjuk.
Az ütögetés különböző válfajait alkalmazhatjuk közvetlenül a bőrre, de közvetve, a ruházaton keresztül is, bemelegítő masszázs céljára.
A fentebb leírt masszázsformák hatása aszerint változik, hogy milyen erővel és milyen ritmusban végeztük az ütö- getést, hogy az egyes ütéseket kezünk mennyire rugalmasan, illetve keményen végezte; változik továbbá a masszázsnak alávetett szövetek, illetve a bőr érzékenységétől függően.
Magától értetődik, hogy az ütögetés erősen ingerlő hatású. Emiatt csak akkor alkalmazzuk, ha a masszírozott testen előzetesen már elvégeztük az előírt masszázsfogásokat, illetve a testet felkészítettük. A hosszasan és ritmusosan végzett egyhangú ütögetés úgy befolyásolja az érzőidegek periferikus (környéki) ágainak működését, hogy csökkenti az idegingerlékenységet.
Ha mozgató idegvégződéseket ingerelünk, ennek hatására az izomtónus megnövekszik, sőt a miofibrillumok (izomrostok) helyileg összehúzódnak. Ha csak enyhén ütögetjük őkét, az összehúzódás csak részleges lesz, anélkül, hogy ennek mechanikus következményei volnának. Ha viszont az ütögetés erőteljesebb, és egyszerre nagyobb számú izomrostot ér, az összehúzódás erőteljesebb lesz, de még most sem lesz mechanikai következménye.
Az izmokra mért enyhe és ritmusos ütések élénkítik az izmok specifikus élettani tulajdonságait, és növelik az izmok működőképességét.
Ha viszont az ütögetést szaporábban, nagyobb erővel és hosszabb időn át végezzük, ez hat az érmozgató idegekre is, és ennek következtében nagyobb mennyiségű vér áramlik át az ütögetett testrészen. Ennek folyományaképpen az ütö- getett terület felmelegszik, és láthatóan kipirul.
A vérkeringés megélénkülésének a következménye, hogy helyileg a szövetek vérellátása is növekszik.
A fentebb ismertetett okok miatt alkalmazzák a sportban az ütögetést a test felmelegítésére és az élettani folyamatok serkentésére. Főleg a téli sportokban alkalmazzuk az előkészítő masszázs fenti eljárásait, mint olyanokat, amelyeknek áldásos hatása közismert.
Minthogy az ütögetés kívánt dózisát az egyéni szükséglet szerint választhatjuk meg, a paskolás és vágás fentebb leírt válfajai igen gyakran használatosak, főleg az önmasszázs-
A vibráció vagy rezegtetés lényege: ritmusos, rezgő mozgá sok és váltakozó nyomás, amelyeket igen gyors és egyforma ütemben hajtunk végre, vagy két kezünkkel, vagy vibrációs készülékkel. A vibráció nyomán a bőr és a szövetek kismértékben (néhány milliméternyire) elmozdulnak, és szapora hullámmozgást végeznek.
A kézi vibrációt vagy az ujjak hegyével, vagy ujjbeggyel végezzük, de végezhetjük kéztővel, egész tenyérrel és nyújtott ujjakkal, ökölbe szorított vagy nyitott kézzel. Magától .értetődik, hogy a különböző megoldásokat aszerint alkalmazzuk, hogy mekkora a kiszemelt terület, milyen a vastagsága, mennyire érzékenyek a masszázsnak alávetett szövetek, és hogy milyen célból végezzük a masszázst.
A vibrációs mozgások az állandó reszketéshez hasonlítanak, a kéz antagonista izmainak gyors összehúzódása révén keletkeznek. Emiatt a kézi vibrációt meglehetősen nehéz végrehajtani, amellett fárasztó is. Előfordul, hogy kivételes képességekkel rendelkező gyúró már első kísérletre könnyen és helyesen hajtja végre ezeket a jellegzetes mozgásokat. A kézi vibráció azonban sohasem lehet tökéletesen ritmusos. mert szinte lehetetlen folyamatosan azonos kitéréseket létrehozni és azonos nyomást kifejteni, főleg nem lehet hosszú időn át végezni, mert a gyúró karizmaiban kontraktúra fejlődik ki.
Mindezek ellenére a manuális vibrációt ma is kiterjedten alkalmazzák. A kéz eszményi eszköz vibráció végzésére, mert mindig puha, ’neleg és tökéletesen alkalmazkodik a masszírozott testrész alakjához.
Ezzel szemben a mechanikus vibrációs készülékek szaporábban, egyenletesen és szabályos ritmusban működnek. Ezek a tulajdonságok korlátlan ideig érvényesülnek. A kis méretű vibrációs készülékek rezgéskitérése és ritmusa mindenkor azonos. A nagy készülékeken a rezgések frekvenciája és amplitúdója szabályozható.
A vibrációs készülékeknek a testfelülettel érintkező részeit rendkívül erős vászonból készült huzattal látják el, vagy a készüléken föl-leszerelhető, különlegesen kiképzett fém, keménygumi, gumi vagy műanyag rezgőfejeket alkalmaznak. Ezeknek a rezgőfejeknek a felülete különböző lehet. Vagy közvetlenül a bőrt érintve végzik feladatukat, vagy a gyúró kezének közvetítésével.
Ismerünk komplex vibrációs készülékeket is (pl. Zander nagy vibrátora); az utóbbi időben olyan készülékek kerültek forgalomba, amelyek az egész test vibrálására alkalmasak (rezgő asztalok és ágyak).
A vibráció technikája változik attól függően, hogy milyen testrészt kezelünk. Alkalmazhatjuk körülírtan vagy nagyobb testfelületen, rövid, közepes vagy hosszabb ideig. A kéz vagy a készülék egy helyben működik, vagy csak a kívánt irányban mozog.
A vibráció szokásos formája a „vibrációs nyomás”, amelyet a test egyetlen pontján vagy egy vonal mentén nagy felületen alkalmazunk. A mozgást vagy egyetlen ujj hegével, vagy három ujjheggyel, mégpedig a mutató-, közép- és gyűrűsujj hegyével hajtjuk végre egy ideg eredésénél, vagy lefutása mentén, egy ín vagy izom tapadása helyén, valamely ízület körül vagy egy visszér mentén.
A mindennapi masszázsban a vibrációt a simítás, dörzsölés vagy a gyúrás különböző változatával kombinálhatjuk.
A szokásos vibrációknál nagyobb amplitúdójú és erejű vibrációs mozgások neve: rezegtetés.
A rezegtetéseket is végezhetjük kézzel vagy készülék segítségével a legkülönbözőbb testrészeken.
A mellkason végzett rezegtetést előírás szerint a légzőmozgásokkal összhangban végezzük. Belélegzéskor, amikor a mellkasfal passzívan felemelkedik, mindkét kézzel kirezeg- tetjük a hátat, különösen a légzőmozgás végén. Kilégzéskor a két tenyér a mellkas elülső és oldalsó részein végez vibrációs nyomó mozgásokat, különösen a kilégzés végén, hogy azután bekövetkezhessék a pillanatnyi légzésszünet.
A vibráció hatásai mechanikus behatások vagy reflexek útján jönnek létre. A finom, egyenlő mozgások mindig nyugtató hatásúak. Az ilyen mozgások csökkentik a bőridegek és a felületes szövetek érzékenységét, meleg érzést és az izmok elernyedését váltják ki. A nagy amplitúdóval és erőteljesen végzett vibráció, a fenti hatásokon kívül, fokozza a helyi vérkeringést is.
Ha a vibrációt nagy testfelületeken alkalmazzuk, és simítással, dörzsöléssel és gyúrással kötjük össze, a kezelt testrész elemyed, megnyugszik, és a vér egyenletesen oszlik szét az egész testben.
A vibrációt általában fájdalmas és duzzanattal járó folyamatok kezelésére rendelik, vagy izomösszehúzódásokkal és lelki feszültségekkel járó állapotokban alkalmazzák.
Sportolók általában könnyen elsajátítják a vibráció végrehajtásának különböző formáit, és izomfáradtság leküzdésére vagy baleseti sérülések kezelésére alkalmazzák.
A gyúrás megszokott mozdulatai, vagyis az elsődleges masz- száló mozdulatok közé, vagy az ütések befejeztével egy egész sereg masszázsformát iktathatunk közbe. Ezeket a formákat nevezzük kisegítő vagy másodlagos gyúrásnak. Szerepük az, hogy kiegészítsék az alapmasszázs hatását, és gazdagítsák a masszázs fegyvertárát. Egyes másodlagos masszázsformák egyenesen következnek az elsődleges formákból, és azokkal gyakran társulnak is. Más ilyen másodlagos masszázsformáknak viszont megvan a maguk sajátos technikája. Alkalmazásuk is teljesen független az elsődleges masszázsformáktól, vagyis önálló masszázsformák.
A legfontosabb ilyen kisegítő masszázsformák a következők :
A másodlagos masszázsformák közül kettő igen fontos: e két masszázsforma a szitálás és a mángorlás.
Mindkét masszázsformát főleg a felső és alsó végtagokon alkalmazzuk azután, hogy a szöveteket erőteljes és hathatós gyúrásnak vetettük alá, és elvégeztük a paskolást és vágást is. A megnyugtató masszázsformák között alkalmazhatjuk mind a kettőt.
A szitálást mindkét kézzel egyszerre végezzük a masszírozott testszelvény egyik részétől a másikig. Behajlított ujjainkkal alulról felfelé átfogjuk a kar vagy az alkar, a comb vagy a fartájék izomzatát, és oldalirányban haladva, alulról fölfelé, felváltva felemeljük az izmokat, majd megnyomkodjuk őket, mintha szitálnánk.
A szitálás végrehajtásmódja és ritmusa élénk és erőteljes; a két kéz lassan-lassan halad tova fentről lefelé a masz- szírozott testszelvény hosszában.
Ha jól hajtjuk végre, a szitálás lazító hatással van az izmokra; a szitálás hatékonyabbá teszi a szöveteket, és megélénkíti a helyi vérkeringést, azonkívül előmozdítja a szövetek táplálását. A hatás annál jobb lesz, minél jobban ellazítja magát a gyúrásnak alávetett személy.
A mángorlás végrehajtásmódja hasonló a szitáláséhoz. Mindössze az a különbség, hogy szétterpesztett ujjakkal végezzük, és a tenyerek erőteljesebben nyomkodják a szöveteket, mint szitáláskor. A lágy szövetrészeket két tenyerünk közé fogjuk, különböző szög alatt, és rendkívül élénk ütemben minden lehetséges irányban megmángoroljuk.
Szitálással egyenlő hatást gyakorolhatunk a testszelvények körül található lágyszövetekre.
A mángorlás hatása igen hasonlatos a szitáláshoz. A két masszázsfogást különben kombinálhatjuk is egymással.
A sportolók lazító célzattal alkalmazzák a szitálást és a mángorlást, nagy erőkifejtések vagy hosszan tartó izommunka után, nagy sportvetélkedések szüneteiben és versenyek után. A szitálás és mángorlás mozdulatait igen jó hatással alkalmazhatjuk önmasszázsként is.
A test kisebb vagy nagyobb felületeire alkalmazott nyomás formái már nagyon régen ismertek, a legrégebben alkalmazott masszázsfogások között szerepelnek. De ugyanolyan hatással alkalmazzák e masszázsfogásokat a modern masszírozó, eljárások között is, főleg a csonthártya masszírozására. Az általános masszázs keretében a nyomás kiegészíti és fokozza a simítás, dörzsölés és gyúrás eljárásait.
Ha önálló módszerként alkalmazzuk, a nyomás végrehaj- tásmódját ahhoz kell igazítanunk, hogy milyen kiterjedésű és érzékenységű testfelületet nyomkodunk. Legjellegzetesebb a hát nyomkodása. Ezt az általános masszázs keretében végezzük, a gerinc lefutása mentén. Ez a mozgásforma főleg fiatal, egészséges és hatalmas termetű emberek számára való; gyermekeken és nőkön ellenjavallt.
A nyomás végrehajtásához a masszálandó személyt hasra fektetjük és ujjainkat szétterpesztve, két tenyerünkkel a gerincoszlop mindkét oldalát megnyomkodjuk. Miután egyszer vagy többször erős nyomást fejtettünk ki ugyanarra a helyre, két tenyerünkkel tovább haladunk, fölfelé vagy lefelé, és ezeket a mozgásokat az egész testfelületen megismételjük. A két tenyér lassan-lassan halad tova, vagy egyszerre, vagy egymást váltogatva. A nyomás legyen határozott, de ne legyen túlzott. Ha erőteljes és mégis gazdaságos nyomást akarunk gyakorolni, minden nyomás alkalmával nehezedjünk rá két tenyerünkre egész testsúlyunkkal, így kinyújtott karunk átviszi testsúlyunkat a testre.
Megnövekszik e masszázsfogás hatása, ha a nyomást re- zegtetéssel kombináljuk. Mozdulatainkat nagy óvatossággal kell végeznünk; az intenzitás nem változhat hirtelen nagymértékben. Ha szem előtt tartjuk ezeket a szabályokat, a következmény kellemes érzés lesz. Ha viszont a masszírozott személy kellemetlen érzésekről vagy fájdalomról panaszkodik, azonnal hagyjuk abba a műveletet.
A csonthártyára gyakorolt nyomás a gyógymasszázs újabb módszerei közé tartozik. A nyomó mozgásokat a test jól meghatározott pontjain vagy zónáin alkalmazzuk, folyamatosan, vagy megszakításokkal, kisebb vagy nagyobb intenzitással. A nyomást időnként helyi dörzsölés vagy simítás válthatja fel, amelyeket ugyanolyan intenzitással végzünk. Kiegészíthetjük eljárásunkat a kezek által végzett vibrációval is. A megmutatkozó hatás reflexek útján következik be, és lehet helyi vagy a test mélyebben fekvő szöveteire ható. Ez a hatás a következőkből áll: először az érzékenység küszöbértéke megemelkedik kissé, és átmeneti vérszegénység alakul ki a szövetekben, az érzékenység egészen az érzéstelenségig fokozódik, majd hosszan tartó helyi vérbőség keletkezik. A lezajló élettani folyamatok végeredményeképpen pedig az izmok másodlagosan ellazulnak, és az egész szervezet megnyugszik.
Ahhoz, hogy a fentebbi fiziológiai folyamatok végbemenjenek, nagyon pontosan kell végrehajtanunk a mozgásokat, és igen körültekintően el kell határolnunk a reflexogén pontokat és zónákat. A masszázsnak ezt a formáját csakis szakorvos írhatja elő, vagy tilthatja meg.
Az idegekre ható nyomás (Cornelius módszere) különleges gyógyító eljárás, amely egyre fokozódó, folyamatos vagy vibrációs eljárásból áll. Ezt a nyomást bizonyos érzékeny pontokra alkalmazzuk, vagy az ideggyökéren, vagy az ideg lefutása mentén, vagy az ideg elágazásának helyén. Az ilyen célból végzett masszázsnak gyógyító jellege van, éppen ezért csak szakorvosok előírásai szerint, funkciózavarral járó fájdalmas idegbántalmak kezelésére alkalmazható.
A nyomásnak ezt a fajtáját sportolókon főleg a háton alkalmazzák az általános vagy helyi masszázs keretében. Szükség van a nyomásnak fentebb vázolt módjára erőteljes, robusztus sportolók esetében a simítás, dörzsölés és gyúrás hatásának fokozására.
A húzás és feszítés olyan masszázsfogások, amelyekkel főleg az ízületekre és az ízületek közötti szövetekre akarunk hatni. Ez a masszázsforma összes alkalmazásmódjaival egyetemben a legrégibb idők óta ismeretes. Rendszerint az egy testszelvényen vagy ízületen végzett masszázs után szokták alkalmazni.
A húzás végrehajtásához az ízület felett is, alatta is megfogjuk a végtagot, és a masszírozott végtag végénél megfogva tengelyirányban nyújtjuk. Egy kézzel vagy mindkét kézzel egyaránt végezhetjük, miután pontosan meghatároztuk a húzás legkedvezőbb helyzetét.
A húzás végrehajtásával az a célunk, hogy — természetesen fiziológiai határok között — megnyújtsuk az ízületi és az ízület környéki elemeket, és hogy az ízületeken belüli elemeket mentesítsük a belső nyomás alól.
A húzás végrehajtásához csak azután fogjunk hozzá, miután jól megmasszíroztuk a kiszemelt ízületet, mert a hatás — az ízület mozgathatóságának növelése és az ízület környéki izmok ellazítása — csak ezután mutatkozik meg. Egyszerű húzó mozgásokat végzünk, és ezeket a mozgásokat a megmozgatott testrész könnyed kirázásával kombináljuk, majd módszeresen megkeressük az ízület mozgó részeit. Célunk az, hogy megelőzzük, és ha kialakult, leküzdjük az ízületi izzad- mányt, az ízület környéki szövetekben a kóros duzzanatokat, artózisokat.
Az egész végtagon alkalmazott húzást előszeretettel alkalmazzuk a masszázs végén, és vagy összekötjük a kirázással, vagy nem. A nyaki gerincoszlopot úgy nyújtjuk meg, hogy a páciens fejét felfelé húzzuk, mégpedig két kézzel a halántékot vagy a homlokot és a tarkót fogva.
A törzset úgy nyújtjuk meg, hogy az álló vagy ülő pácienst karjánál fogva felemeljük, és energikusan megrázzuk az egész testet. Magától értetődik, hogy ezt a masszázsformát csak olyan gyúró hajthatja végre, akinek testi ereje elegendő a művelet végrehajtásához.
A gerinc terápiás céllal végzett nyújtására újabban speciálisan erre a célra készült gépeket használnak (nyújtóasztal); ezek a készülékek a test egész hosszában, mégpedig hanyatt fekve, vízszintes irányban vagy rézsútosan fejtik ki nyújtó hatásukat.
A húzás-nyújtás műveleteit mindig nagyon vigyázva, óvatosan kell végrehajtani.
A feszítés olyan aktív vagy passzív mozgások összessége, amelyek kiegészítik egy bizonyos ízület módszeres megmozgatását mégpedig úgy, hogy figyelembe veszik az ízület normális mozgathatóságának és stabilitásának viszonyait. Helyesen végrehajtva, ezek a mozgások azzal a következménynyel járnak, hogy a feszítésnek kitett terület helyileg felmelegszik, az ízületek hajlékonyabbak lesznek, funkciójuk pedig lényegesen megjavul.
A húzás és a feszítés főleg a balesetet szenvedett sportolók masszírozásában alkalmazott igen hasznos eljárás. Az ízületi vagy izomártalmat szenvedett sportolónak, ha gyógyulnak tekinthető is, még mindig szüksége van a sérült ízület működőképességének teljes helyreállítására, ezt pedig csakis masszázzsal és mozgásgyakorlatokkal érhetjük el.
Ha azonban ezek az eljárások izomösszehúzódást vagy más hátrányos reakciót váltanak ki, lemondunk róla.
A rázás vagy kirázás a húzással és a feszítéssel rokon masz- százsforma. Ritmikusan végrehajtott, az egyes végtagrészeken, az egész végtagon, vagy az egész testen alkalmazott nagyobb kilengésű mozgásokból áll. Aszerint, hogy milyen testfelületre alkalmazzuk, váltakozik a kirázás technikája is.
A kezek és lábak csont közötti területeinek kirázását a szegmentmasszázs keretében szoktuk alkalmazni, mégpedig a gyúrás helyettesítésére, minthogy a gyúrás ezen a területen egyszerűen nem hajtható végre.
A rázást úgy végezzük, hogy mindkét kezünkkel megfogjuk a páciens kezét vagy lábát úgy, hogy hüvelykujjunk és tenyerünk átfogja a végtag megfelelő területét. Azután hátulról előre ritmikusan váltakozó mozgást végzünk két kezünkkel, mintegy átgyúrva a kéztőcsontok és lábtőcsontok közötti térben levő szöveteket.
A kézen vagy a lábon végzett kirázás mozgásai hasonlítanak a szitálás és a mángorlás mozgásaihoz, minthogy két kezünkkel megfogjuk e szelvények széleit, vagy a kirázott kéz kisujját vagy hüvelykujját, vagy pedig a láb öregujját és kisujját. A rázás erőteljes, aktív és élénk, iránya pedig elölről hátra és vissza.
A kezek és a lábak ujjainak kirázását végezhetjük egy kézzel úgy is, hogy tenyerünkbe fogjuk a páciens ujjhegyeit, miközben másik kezünkkel megtámasztjuk a páciens kezét csuklóban vagy a lábát bokában, vagy úgy, hogy mindkét kezünkkel ragadjuk meg ezeket a testszelvényeket. Az ujja- kat elölről hátrafelé mozgatjuk erőteljesen, vagy pedig két tenyerünk között forgó mozgással átsodorjuk.
A felső és alsó végtag egyes részeinek, vagy az egész végtagnak kirázását az összes szokásos masszázsfogás alkalmazása után végezzük. A páciens kezét ujjainál fogva, lábait pedig a sarkoknál fogva megragadjuk, és fentről lefelé haladva erőteljesen kirázzuk. E művelet közben könnyed húzást gyakorolunk az illető végtagon hosszirányban.
A kirázás mozdulatainak végrehajtása közben a kirázott végtag izomzatának ellazítottnak kell lennie.
Mint fentebb már volt róla szó, a hasfal kirázását, akárcsak a rezegtetést, a légzőmozgásokhoz kell kapcsolni. A mozdulatot néhányszor megismételjük, majd utána ajánlatos rövid pihenőt tartani.
Egész testkirázást rendszerint olyan általános masszázs után szoktunk végezni, amellyel azt akartuk elérni, hogy a páciens szervezete felélénküljön. Ezt a masszázsformát azonban csakis gyermekeken vagy olyan személyeken szabad végezni, akiket karunkba vagy vállra vehetünk, úgy, hogy törzsük csak kismértékben feszüljön meg.
A kirázás általában pihentető, általános megnyugtató hatású, ha gyengéden és óvatosan végezzük; ellenkező hatást érünk el viszont akkor, ha a kirázást élénk ritmusban alkalmazzuk; a következmény ilyenkor: általános felélénkülés.
Az egyéb masszázseljárások csoportjába sorolhatjuk az ösz- szes új masszázsformákat és a régi masszírozó eljárások új variánsait. Ezek közé a különböző fajtájú masszázsok közé tartozik az ún. csipkedés, amelynek végrehajtásakor a bőrt és a felületesen fekvő szöveteket két ujjunkkal csipkedve emeljük fel.
A csipkedést a végtagok izmos területein alkalmazzuk, az izmok felemelését pedig főleg a háttájékon.
A csipkedés helyes elvégzésekor ujjainkkal a bőrt, a bőr alatti szöveteket, esetleg az izmot is redőbe emeljük, enyhén összenyomjuk, amennyire a szövetek rugalmassága engedi, azután a redőt hirtelen elengedve, engedjük visszahullani. A mozgásokat eléggé élénk ritmusban végezzük, lassan haladva a végtagnak lágyrészekben gazdagabb részei felé. Az ilyen módon végrehajtott csipkedés ingerlő hatású.
Erőteljesebb hatású a csipkedés, ha nemcsak a bőrt, hanem a bőr alatti szöveteket és izmokat is felemeljük. Főleg a háton alkalmazzák. Egy bőrredőt, bőr alatti szövetet és izmot ujjaink és tenyerünk közé szorítunk meglehetős erővel, majd felemeljük, mintha az egészet ki akarnánk tépni a csontos alapról. A mozdulatokat vagy felfelé, vagy lefelé haladva végezzük, megszorítva, felemelve, majd elengedve a redőket. A masszázsnak ezt a formáját régebben, a tapasztalati masszázs idején, a test felélénkítésére alkalmazták.
A RÉSZLEGES ÉS ÁLTALÁNOS MASSZÁZS MÓDSZEREI
Ha módszeresen alkalmazzuk a különböző masszírozó vagy masszázseljárásokat a test lágyrészein, úgy ahogy az előző oldalakon leírtuk, a masszázst a testfelület kisebb vagy nagyobb részeire terjeszthetjük ki, és ezzel meg is határoztuk, hogy részleges vagy általános masszázst végzünk-e.
A részleges masszázst anatómiai és funkcionális szempontból jól elhatárolt testfelületekre alkalmazzuk. Ilyen testfelületek a test különböző tájékai és a végtagok egyes részei. Ezek a részek a test szomatikus kültakarójának fő összetevői : egy-egy bőrrészlet, izomcsoport, ín vagy ízület.
Az általános masszázs abból áll, hogy sorban átdolgozzuk a testfelület összes lágyrészeit, vagy egy nagyobb darabját, úgy, hogy ezek magukba foglalják a legfontosabb tájékokat és szelvényeket.
A következő oldalon a törzs, az alsó és felső végtag részleges és általános masszázsát ismertetjük részletesen. Ezután rátérünk majd a tágabb értelemben vett általános masszázs tárgyalására, de közben leírjuk a nagy testfelületekre és testrészekre kiterjedj masszázsformákat is.
Tárgyalásunk során mindig szem előtt tartjuk a legalkalmasabb és leghasznosabb eljárások sorrendjét, a szöveg közé sorolt ábrák révén pedig tisztázni igyekszünk, hogyan kell megválasztani a legkedvezőbb testhelyzetet a páciens és a gyúró számára, majd azt, hogyan kell végeznie a különböző előírt mozgásokat a gyúrónak, ha a legjobb eredmények elérésére törekszik.
A különböző masszázsformák alkalmazásmódja a test egyes tájékainak vagy szelvényeinek alakja és szerkezete, továbbá a kitűzött cél szerint változik és függ attól is, hogy a gyúró milyen tapasztalattal rendelkezik.
A könnyebb érthetőség kedvéért sorrendben ismertetjük az egyes testtájak masszázsának módját, előbb a törzsét, majd az egyes végtagokét.
A törzs egyes részeinek masszázsa abból áll, hogy átdolgozzuk a törzs három, egymástól jól megkülönböztethető tájékát: a hátat, a mellkast és a hasat. Minthogy mindhárom testrész anatómiai szerkezete már funkciójuk folytán is különbözik, a három említett testtájat mindig egymástól különválasztva kell masszírozni.
A háton alkalmazhatjuk az összes alapfogást és a kisegítő masszázsfogások nagy részét.
A háttájék nagy kiterjedésű, lapos és csaknem sík felület, ha figyelmen kívül hagyjuk a gerincoszlop és a lapocka kiemelkedő részeit. A hát bőre vastagabb és kevésbé érzékeny, nem tartalmaz túl sok kötőszövetet és zsírszövetet, izomzata széles és több rétegű, vérellátása közepes fokú, az erek lefutása különböző irányú.
A páciens, akinek hátát akarjuk masszírozni, hasra fekszik, és homlokát összekulcsolt két alkarjára vagy henger
alakú vagy lapos és kitömött párnára fekteti. Amikor a felső végtagnak kinyújtva kell feküdnie a test mellett, a páciens hajtsa oldalra a fejét.
A gyúró a páciens mellett áll, vagy támla nélküli széken ül, amelynek magasságát szükség szerint változtathatjuk (3. és 4. ábra).
A hát masszázsát néhány hosszú és lassan végrehajtott simító mozgással kezdjük, alulról felfelé, vagyis a keresztcsont tájékától a tarkó felé haladva. Alaposan átsimítjuk a lágyéki és a háti felületeket.
Kezdetben mindkét tenyér kinyújtott és szét terpesztett ujjakkal, egymáshoz közel halad felfelé a gerincoszlop mentén, majd néhány simítás után a két tenyér a gerincoszlop két oldalán kissé eltávolodik egymástól, és az eddig párhuzamosan simító ujjak szétválnak, rézsútosan, ferdén a hát egész szélességében. Ezután most rövidebb simítások következnek felfelé és oldalfelé, a csípő, az oldalak, a bordák, a lapockák és vállak irányában (5. ábra). Ha végrehajtottuk
a szimultán simításokat mindkét kézzel, most a két kézzel felváltva folytatjuk a simításokat. Mialatt egyik kezünk a bőrön halad fölfelé, másik kezünket a bőr érintése nélkül visszük vissza a kiindulóponthoz, és újból azzal simítunk. A simításokat egyre hosszú simító mozgásokat rövid szaporább ritmusban végezzük.
Élénkítő masszázs közben a hosszú simító mozgásokat rövid mozgásokkal váltsuk fel. Ezek a mozgások legyenek még élénkeb- bek és még gyorsabbak, fölfelé simítva, és visszatérve a kiindulóponthoz, átfogva így az egész területet. A rövid simításokat végezhetjük két kézzel egyszerre, és felváltva is a terület alsó vagy felső pontjáról kiindulva, de mindig megtartva a fölfelé haladó irányt.
A helyi simításnak ezt a rövid